Лицензии и сертификаты
Прием Репродуктолога у м.Технологический институт Санкт-Петербург | АндроМеда
Репродуктивное здоровье — одна из важнейших составляющих качества жизни человека. Возможность создать семью и продолжить род является фундаментальной потребностью, и когда на этом пути возникают препятствия, на помощь приходит врач-репродуктолог. В Санкт-Петербурге в клинике АндроМеда работают квалифицированные специалисты, предлагающих полный спектр диагностических и лечебных услуг без ЭКО.
Кто такой репродуктолог и чем он занимается
Репродуктология — это сравнительно молодое, но стремительно развивающееся направление в медицине, сфокусированное на анализе, диагностике, терапии и профилактике бесплодия. Врач-репродуктолог — это, как правило, акушер-гинеколог, прошедший дополнительную специализацию в области репродуктивной медицины. В отличие от обычного гинеколога, репродуктолог занимается исключительно вопросами фертильности — способности организма к зачатию и вынашиванию здорового потомства.В компетенцию репродуктолога входит диагностика и лечение различных нарушений репродуктивной функции как у женщин, так и у мужчин. Специалист определяет, почему естественным образом не удается зачать, выносить и родить ребенка, а затем использует свои знания для лечения или подбора альтернативного варианта зачатия. Важно понимать: репродуктолог работает не изолированно с одним партнером, а с парой в целом, поскольку причины бесплодия в равной степени могут крыться как в женском, так и в мужском организме. По статистике, примерно в 40% случаев причиной бесплодия являются проблемы со здоровьем именно у представителей сильного пола.
Статистика показывает, что более 15% супружеских пар испытывают трудности с зачатием. Это делает работу репродуктологов социально значимой и востребованной. В отделении репродукции клиники АндроМеда в Санкт-Петербурге работают высококлассные специалисты, многие из которых состоят в Европейском обществе эмбриологии и репродукции человека (ESHRE) и Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ), что подтверждает их профессиональный уровень и соответствие международным стандартам.
Клиника репродукции и планирования семьи «АндроМеда» (Лицензия Л041-01148-78/00340649) по адресу: Санкт-Петербург, в районе станции метро Технологический институт, вход с улицы Звенигородская ул. 12/ Правды ул. дом 17 — специализированный медицинский центр с отделением репродукции и лечения бесплодия без ЭКО.
Показания для обращения к репродуктологу
Обращение к репродуктологу не должно быть поспешным, но и откладывать визит при наличии явных проблем не стоит. Существует ряд четких показаний, при которых консультация этого специалиста становится необходимой.Основные показания для консультации репродуктолога:
1. Отсутствие беременности в течение длительного времени при регулярной половой жизни. Это наиболее частая причина обращения. Если пара ведет регулярную интимную жизнь без использования контрацепции, но беременность не наступает в течение 12 месяцев, рекомендуется посетить репродуктолога. Для женщин старше 35 лет этот срок сокращается до 6 месяцев, так как с возрастом овариальный резерв (запас яйцеклеток) неуклонно снижается.
2. Нарушения менструального цикла. Нерегулярный цикл, слишком короткие (менее 21 дня) или слишком длинные (более 35 дней) промежутки между менструациями, скудные или, наоборот, обильные кровотечения — все это может свидетельствовать о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции и других проблемах, препятствующих зачатию.
3. Невынашивание беременности в анамнезе. Две и более замершие беременности или самопроизвольные выкидыши — серьезный повод для обращения к репродуктологу. Специалист поможет выявить причины потери беременности и разработать план действий для успешного вынашивания в будущем.
4. Снижение овариального резерва. Уровень антимюллерова гормона (АМГ) менее 1,2–1,5 нг/мл свидетельствует об истощении запаса яйцеклеток. Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — также тревожный сигнал. Эти показатели требуют оценки репродуктолога для определения дальнейшей тактики.
5. Отклонения в спермограмме у мужчины. Нарушения количества, подвижности или морфологии сперматозоидов — частая причина мужского бесплодия. Репродуктолог направит мужчину на соответствующее обследование и при необходимости — к андрологу.
6. Гинекологические заболевания, влияющие на фертильность. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоз, миома матки, спайки в малом тазу, непроходимость маточных труб, аномалии строения матки — все эти состояния требуют вмешательства репродуктолога.
7. Предстоящее лечение, способное повлиять на репродуктивную функцию. Химиотерапия, лучевая терапия, операции на яичниках или других органах репродуктивной системы могут необратимо снизить фертильность. В таких случаях консультация репродуктолога до начала лечения позволяет рассмотреть возможность сохранения репродуктивного материала (криоконсервация яйцеклеток, спермы или эмбрионов).
8. Планирование беременности в зрелом возрасте. Если женщина планирует отложить материнство на длительный срок, консультация репродуктолога поможет оценить репродуктивный потенциал и даст рекомендации по его сохранению.
9. Наличие врожденных или приобретенных аномалий развития репродуктивных органов у мужчины или женщины.
10. Инфекционные и вирусные заболевания половой системы, кисты на половых органах, возрастные изменения.
Важно понимать: обратиться к репродуктологу могут не только пары с уже выявленными проблемами, но и совершенно здоровые люди на этапе подготовки к беременности. В этом случае специалист подробно расскажет, как избежать возможных проблем и как лучше спланировать беременность.
Подготовка к приему
Правильная подготовка к визиту к репродуктологу поможет сделать консультацию максимально эффективной и информативной.Для женщин оптимальное время для посещения репродуктолога — первая фаза менструального цикла (5–7 день цикла). Именно в это время наиболее информативно проведение УЗИ органов малого таза и сдача гормональных анализов. Однако при острой необходимости прием возможен в любой день цикла.
Что необходимо взять с собой:
- Паспорт;
- Результаты всех ранее проведенных обследований и анализов, если они есть на руках;
- Календарь менструального цикла за последние несколько месяцев;
- Выписки из медицинских карт, заключения других специалистов;
- Результаты спермограммы (для мужчин, если она уже сдавалась).
Заранее составьте список вопросов, которые хотите задать врачу. Это поможет ничего не забыть в ходе консультации.
Вспомните и запишите важные даты: возраст начала менструаций, количество и исходы беременностей, перенесенные операции и заболевания.
По возможности приходите на прием вместе с партнером. Это не только психологически поддерживает, но и позволяет врачу сразу оценить ситуацию в паре, назначить обследования обоим партнерам.
В специальной подготовке перед визитом (диета, особый режим) необходимости нет.
В некоторых клиниках Санкт-Петербурга можно сдать спермограмму непосредственно в день приема, например, за час до консультации, что экономит время и позволяет врачу сразу получить результаты.
Как проходит прием репродуктолога у м. Технологический интитут
Прием репродуктолога — это многоэтапный процесс, включающий сбор информации, осмотр, диагностику и составление плана дальнейших действий. В зависимости от клиники и конкретного случая, прием может занимать от 40 минут до 1,5 часов.Этап 1. Сбор анамнеза (опрос)
Первичная консультация всегда начинается с подробного опроса. Врач задает вопросы, которые касаются:
- Образа жизни пары: питание, физическая активность, вредные привычки (курение, алкоголь), стрессовые факторы, условия труда (вредные производства, ночные смены).
- Особенностей работы и профессиональных вредностей, которые могут влиять на репродуктивное здоровье.
- Качества и регулярности половой жизни: частота интимной близости, наличие или отсутствие проблем с эрекцией/эякуляцией у мужчины.
- Сопутствующих заболеваний у обоих партнеров: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гиперпролактинемия, аутоиммунные заболевания и др.
- Количества беременностей и их исходов (для женщины): роды, аборты, выкидыши, замершие беременности, внематочные беременности.
- Характера менструального цикла: регулярность, длительность, болезненность, объем кровопотери.
- Заболеваний у ближайших родственников: наследственные и генетические патологии.
- Перенесенных операций на органах малого таза и брюшной полости.
Опрос — это не просто формальность. Именно на этом этапе врач получает до 70% информации, необходимой для постановки предварительного диагноза и выбора направления диагностики. Важно отвечать максимально честно и полно — репродуктолог работает в условиях врачебной тайны, и любая информация нужна исключительно для помощи.
Этап 2. Гинекологический осмотр
После опроса врач проводит осмотр пациентки на гинекологическом кресле. Это обязательная часть приема, позволяющая оценить состояние наружных и внутренних половых органов, выявить возможные аномалии, воспалительные процессы, новообразования. Осмотр проводится с использованием одноразовых инструментов, что гарантирует стерильность и безопасность.
Этап 3. Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Во многих клиниках УЗИ органов малого таза проводится непосредственно во время первичного приема. Это позволяет врачу:
- Оценить состояние матки (размеры, структуру, толщину эндометрия);
- Осмотреть яичники (размеры, количество антральных фолликулов, наличие кист);
- Выявить признаки эндометриоза, миомы, полипов, спаечного процесса;
- Оценить овариальный резерв (запас яйцеклеток);
- Исключить или подтвердить наличие органической патологии.
УЗИ — быстрый, безболезненный и высокоинформативный метод, который дает врачу возможность получить больше информации уже во время консультации.
Этап 4. Составление плана обследования
На основе собранного анамнеза, данных осмотра и УЗИ врач составляет индивидуальный план дальнейшего обследования. Этот план разрабатывается строго персонально, с учетом возраста, состояния здоровья, длительности бесплодия и других факторов.
Для женщин в план диагностики могут быть включены
- Определение гормонального статуса: анализ крови на половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С), гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), АМГ, ФСГ, ЛГ.
- Оценка овариального резерва: подсчет антральных фолликулов на УЗИ, определение уровня АМГ.
- Отслеживание овуляции: с помощью тестов, УЗИ-мониторинга или по гормональным показателям.
- Проверка проходимости маточных труб: гистеросальпингография (рентген), УЗГСС (ультразвуковая гистеросальпингоскопия) или другие методы.
- Скрининговые обследования: тесты на инфекции, передающиеся половым путем, мазки из влагалища на флору и онкоцитологию, УЗИ молочных желез.
- Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
Для мужчин в план обследования обязательно включают
- Спермограмму со строгой морфологией — детальный анализ эякулята, оценивающий количество, подвижность и строение сперматозоидов.
- MAR-тест — выявление антиспермальных антител, которые могут препятствовать оплодотворению.
- Андрологический осмотр (при необходимости).

Результаты консультации и дальнейшие шаги
Что пациент получает в результате приема репродуктолога?1. Объективная оценка репродуктивного здоровья. Врач дает четкое заключение о состоянии репродуктивной системы обоих партнеров, выявляет возможные проблемы и факторы риска.
2. Индивидуальный план диагностики. Пациент получает перечень необходимых анализов и обследований с пояснениями, зачем каждый из них нужен и в какие сроки его лучше провести.
3. Предварительный прогноз. На основе имеющихся данных врач может сделать предварительные выводы о вероятных причинах бесплодия и возможных путях их решения.
4. Рекомендации по образу жизни. Репродуктолог дает практические советы по питанию, физической активности, режиму сна и отдыха, отказу от вредных привычек — всему тому, что может повысить фертильность.
5. Назначение лечения (при необходимости). Если в ходе первичного приема выявлены проблемы, требующие немедленного вмешательства (например, гормональные нарушения, инфекции), врач может сразу назначить соответствующую терапию.
6. Направление к смежным специалистам. При необходимости репродуктолог направляет пациента к эндокринологу, андрологу, гематологу, генетику или другим специалистам.
7. Определение тактики ведения. В зависимости от результатов обследования репродуктолог предлагает дальнейшую тактику: от наблюдения и стимуляции овуляции до внутриматочной инсеминации, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или использования донорских программ.
