Репродуктологи у м. Обводный канал Санкт-Петербург

Прием Репродуктолога у м. Обводный канал Санкт-Петербург 

Репродуктология — одно из самых востребованных и динамично развивающихся направлений современной медицины. По данным различных исследований, до 20% пар в России сталкиваются с проблемой бесплодия. Репродуктолог — это врач, который занимается здоровьем репродуктивной системы как мужчин, так и женщин. В большинстве случаев специалистами в данной области становятся гинекологи, проходящие переподготовку и получающие специальность гинеколога-репродуктолога.
Основная цель репродуктолога — помочь супружеской паре, испытывающей трудности с зачатием, найти причины проблемы и предложить подходящие методы лечения. В Санкт-Петербурге работает множество профильных клиник и центров репродукции, где ведут прием высококвалифицированные специалисты. Обращение к репродуктологу — это первый и самый важный шаг на пути к долгожданной беременности.
Клиника репродукции и планирования семьи «АндроМеда» (Лицензия Л041-01148-78/00340649) по адресу: Санкт-Петербург, в районе станции метро Обводный канал, вход с улицы Звенигородская ул. 12/ Правды ул. дом 17 —  специализированный медицинский центр с отделением репродукции и лечения бесплодия без ЭКО.

Показания для обращения к репродуктологу

Консультация репродуктолога рекомендуется в широком спектре случаев. Основные показания можно разделить на несколько групп.

1. Бесплодие в браке
Главное показание для обращения — отсутствие беременности в течение длительного времени при регулярной половой жизни без контрацепции. Временные критерии различаются в зависимости от возраста женщины:

• до 35 лет — если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярных попыток;
• старше 35 лет — если беременность не наступает в течение 6 месяцев.

Это обусловлено физиологическими особенностями: с возрастом овариальный резерв (запас яйцеклеток) снижается, поэтому медлить с обследованием нельзя.



2. Нарушения менструального цикла и овуляции
Регулярный менструальный цикл в норме продолжается от 21 до 35 дней, а сама менструация — до 5–7 дней. Обратиться к репродуктологу следует при:

• нерегулярном менструальном цикле;
• отсутствии овуляции;
• слишком коротких или слишком длинных циклах;
• болезненных менструациях;
• аномальных кровотечениях из матки.

3. Гормональные нарушения
Серьезным поводом для консультации являются отклонения в гормональном профиле:

• уровень антимюллерова гормона (АМГ) менее 1,2–1,5 нг/мл — это указывает на снижение овариального резерва;
• уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) более 8 МЕ/л;
• другие гормональные сбои, влияющие на фертильность.

4. Гинекологические заболевания
К репродуктологу стоит обратиться при наличии заболеваний, которые могут препятствовать зачатию или вынашиванию:

• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• эндометриоз;
• миома матки;
• спайки в малом тазу и непроходимость маточных труб;
• аномалии строения матки;
• врожденные или приобретенные пороки развития репродуктивных органов.

5. Невынашивание беременности
Если в анамнезе были две и более потери беременности (выкидыши или замершие беременности), это является прямым показанием для консультации репродуктолога. Врач поможет выявить причины невынашивания и разработать план по сохранению будущей беременности.



6. Мужской фактор
Важно помнить, что примерно в 40% случаев причиной бесплодия являются проблемы со здоровьем именно у мужчин. Поэтому показаниями для обращения служат:

• отклонения в спермограмме (нарушения количества, подвижности или морфологии сперматозоидов);
• варикоцеле (варикозное расширение вен в паховой области);
• нарушения эякуляции;
• аномалии развития яичек, асимметричность мошонки;
• перенесенные инфекции, влияющие на репродуктивную функцию.

7. Подготовка к лечению, влияющему на фертильность
Консультация репродуктолога необходима перед:курсами химиотерапии или лучевой терапии;

• оперативными вмешательствами на органах малого таза, особенно на яичниках;
• любым лечением, которое может негативно повлиять на репродуктивную функцию.

В этих случаях врач может предложить сохранение фертильности (например, криоконсервацию яйцеклеток или сперматозоидов) до начала лечения.

8. Планирование беременности
Даже при отсутствии явных проблем здоровые пары могут обратиться к репродуктологу на этапе планирования беременности. Врач:

• даст рекомендации по подготовке к зачатию;
• оценит репродуктивный потенциал;
• расскажет, как избежать возможных проблем;
• при наличии хронических заболеваний у одного из партнеров поможет минимизировать риски для будущей беременности.

9. Генетические риски
При наличии наследственных заболеваний в семье или рисках генетических патологий консультация репродуктолога поможет оценить необходимость генетического тестирования и, при необходимости, использования вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Как проходит прием репродуктолога

Прием репродуктолога — это комплексный процесс, который включает несколько этапов. Первичная консультация обычно длится более 60 минут. Для того чтобы прием был максимально продуктивным, рекомендуется:
Взять с собой все имеющиеся результаты предыдущих обследований: анализы крови, УЗИ, выписки из стационаров, результаты спермограммы (если есть), данные о предыдущих программах ЭКО.
Составить список вопросов к врачу и записать их заранее — это поможет ничего не забыть.
Прийти на прием вдвоем с партнером — причины бесплодия могут крыться как в женщине, так и в мужчине, поэтому обследование должны проходить оба.

Для женщин: оптимальное время для посещения — первая фаза менструального цикла, именно в это время рекомендуется делать УЗИ и сдавать анализы.
Провести гигиенические процедуры перед осмотром.
Иметь при себе паспорт.

Этап 1. Сбор анамнеза (опрос)
Первичная консультация всегда начинается с подробного опроса. Врач задает вопросы, касающиеся:

• образа жизни пары (питание, физическая активность, вредные привычки);
• особенностей работы (наличие профессиональных вредностей);
• качества и регулярности половой жизни;
• сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств;
• гинекологического анамнеза женщины: характер менструального цикла, возраст начала половой жизни, количество беременностей и их исходы, наличие абортов, перенесенные гинекологические заболевания и операции;
• андрологического анамнеза мужчины: перенесенные инфекции, операции на органах мошонки, травмы;
• заболеваний у ближайших родственников (наследственная предрасположенность);
• предыдущих попыток лечения и их результатов.

Врач понимает, что это крайне интимные вопросы, но эта информация необходима для составления эффективного плана обследования и лечения.

Этап 2. Осмотр
После сбора анамнеза врач проводит физикальный осмотр:

Для женщин: осмотр на гинекологическом кресле, пальпация молочных желез. При необходимости проводится забор материала для микроскопического и цитологического исследования (мазки на флору и онкоцитологию).

Для мужчин: при необходимости врач может направить на консультацию к андрологу и назначить сдачу спермограммы. В некоторых клиниках спермограмму можно сдать прямо в день приема, за час до консультации.

Этап 3. УЗИ-диагностика
На первичном приеме репродуктолог почти всегда проводит УЗИ органов малого таза. Это позволяет:

• оценить состояние яичников, матки и эндометрия;
• определить наличие фолликулов и овариальный резерв;
• выявить возможные патологии (миомы, кисты, эндометриоидные гетеротопии);
• оценить состояние маточных труб (при проведении УЗГСС — ультразвуковой гистеросальпингоскопии).

Этап 4. Назначение плана обследования
На основе собранной информации и проведенного осмотра врач составляет индивидуальный план диагностики. Обследование в обязательном порядке должны пройти оба партнера, даже если бесплодие подозревается только у одного из них. Это связано с тем, что в паре может быть несколько причин бесплодия — по статистике, в 35% случаев выявляется сочетанный фактор.

Для женщин в план обследования могут быть включены:

• Определение гормонального статуса: анализ крови на половые гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, АМГ и др.);
• Оценка овариального резерва (запаса яйцеклеток);
• УЗИ органов малого таза (в разные фазы цикла для отслеживания овуляции);
• Проверка проходимости маточных труб: гистеросальпингография (рентген) или УЗГСС (ультразвуковая);
• Скрининговые обследования: тесты на инфекции, передающиеся половым путем, мазки из влагалища на флору и онкоцитологию, УЗИ молочных желез;
• Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

Для мужчин в план обследования обязательно включают:

• Спермограмму со строгой морфологией (оценка количества, подвижности и строения сперматозоидов);
• MAR-тест (выявление антиспермальных антител);
• При необходимости — гормональный профиль, УЗИ органов мошонки, генетические тесты.

Результаты приема: что вы получите

По итогам первичного приема и последующего дообследования репродуктолог предоставляет пациенту следующие результаты:
1. Экспертное заключение о состоянии репродуктивного здоровья
Врач подробно объясняет текущую ситуацию, выявленные проблемы и их возможные причины. Пациент получает четкое понимание того, какие факторы мешают наступлению беременности.

2. Индивидуальный план лечения и дальнейших действий
На основании полученных данных репродуктолог составляет четкий план терапевтических мероприятий. Этот план может включать:
Медикаментозную терапию: гормональную коррекцию, стимуляцию овуляции, лечение выявленных заболеваний;
Коррекцию образа жизни: рекомендации по питанию, физической активности, отказу от вредных привычек;
Хирургическое лечение при необходимости (например, удаление миомы, рассечение спаек);
Применение методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

3. Решение о необходимости ВРТ
По результатам проведенного обследования репродуктолог принимает решение о необходимости применения ВРТ. Это может быть:
ИИ (инсеминация) — введение спермы в полость матки.

4. Психологическая поддержка и разъяснение
Квалифицированный репродуктолог не только назначает лечение, но и помогает пациенту эмоционально настроиться на предстоящий путь. Врач объясняет все этапы, возможные риски и шансы на успех, отвечает на все вопросы. Многие клиники предлагают возможность пригласить партнера для совместного обсуждения тактики лечения после завершения сбора анамнеза.

5. Готовый план обследования и лечения на руках
После консультации пациент получает на руки:

• направления на необходимые анализы и обследования;
• рекомендации по подготовке к следующим этапам;
• при необходимости — готовые назначения для очного визита или для начала лечения.

Стоимость приема репродуктолога у м. Обводный канал в Санкт-Петербурге

Стоимость первичной консультации репродуктолога в Санкт-Петербурге в нашей клинике фиксированная и размещена выше на странице.