Лицензии и сертификаты
Болезнь Кинбека - операционное лечение в Санкт-Петербурге (СПб)
Болезнь Кинбека или остеонекроз полулунной кости – довольно распространенное и сложное заболевание.
Полулунная кость – ключевая из восьми костей, которые формируют запястье, поскольку находится в самом его центре. По этой причине она чаще других подвергается травмам при значительных нагрузках.
Причины остеонекроза полулунной кости
Существует несколько причин, по которым может развиться такое заболевание:
- Одна травма или регулярные повреждения, если они спровоцировали нарушение кроветока к костям запястья.
- Укороченная локтевая кость от рождения из-за чего осуществляется значительное давящее воздействие на полулунную кость.
Развитие болезни происходит постепенно и часто провоцируется физической работой. Поражает остеонекроз зачастую ведущую руку людей тяжелого труда: строителей, слесарей, рубщиков и др.
Симптомы болезни Кинбека
По своей сути болезнь Кинбека – нарастающий остеонекроз полулунной кости, приводящий к ее постепенному разрушению. Прогрессирующее заболевание сопровождается болевыми ощущениями в запястье, которые увеличиваются по мере его развития и обостряются при движениях.
Современная медицина выделяет четыре этапа болезни:
- Прекращается кровоснабжение полулунной кости, существенно увеличивается вероятность возникновения повреждений.
- Кость излишне твердеет. Образовывается костный склероз.
- Кость сокращается в размерах, делится на части, которые могут перемещаться. Образовывается коллапс кости.
- Происходит повреждение находящихся рядом костей, развивается артроз суставов запястья.
Степень развития болезни определяется при помощи рентгена или томографии.
Лечение болезни Кинбека, где и кому обратиться
Борьба с остеонекрозом полулунной кости осуществляется в клинике "АндроМеда" консервативным методом при его начальных проявлениях, а на более поздних стадиях развития – при помощи хирургического вмешательства.
Консервативный метод (иммобилизация) – способ решения возникающей проблемы безоперационно. При помощи пластиковой или гипсовой лонгеты лучезапястный сустав обездвиживается на три недели. За это время поврежденная полулунная кость благодаря состоянию покоя начинает восстанавливаться. Нарушенное кровоснабжение к полулунной кости возобновляется по старым сосудам или за счет прорастания новых. После успешной иммобилизации в течение последующего года пациент должен делать рентген каждый месяц, и в случаях, когда болезнь снова начинает развиваться, безоперационное лечение повторяется.
Хирургическое лечение при болезни Кинбека показано и возможно на любом этапе развития заболевания.
- 1-2 стадии – проводятся сложные технически микрооперации по восстановлению кровоснабжения к полулунной кости.
- 3 стадия – кость восстановить уже невозможно, поэтому ее удаляют полностью. Поскольку после удаления полулунной кости остается пустое место, что приведет в дальнейшем к нарушению баланса костей запястья, то на это место вживляется эндопротез или удаляются соседние с полулунной кости. Второй метод менее желателен, поскольку приводит к значительному уменьшению амплитуды движений в кистевом суставе. Положительный момент от удаления соседних костей в том, что очаг заболевания удаляется и прогресс остеонекроза прекращается.
- 4 стадия – сложнейшая форма заболевания, при которой повреждениям подверглись находящиеся рядом кости. Суставы удаляются, а взамен устанавливается пластина с винтами для фиксации костей запястья.
Несмотря на широкое применение для лечения таких процедур, как новокаиновые блокады, грязевые и сероводородные ванны, тепловое воздействие – их эффективность на сегодняшний день не подтверждена.
