Лицензии и сертификаты
Репродуктолог в Санкт-Петербурге
Репродуктолог — это специалист, который помогает решать проблемы с зачатием, вынашиванием и рождением здорового ребенка. В Санкт-Петербурге работает множество таких врачей и клиник, предлагающих полный спектр услуг — от первичной диагностики до сложных процедур ЭКО. Давайте разберемся, в каких случаях нужна консультация этого врача и какие возможности он открывает перед будущими родителями.Клиника репродукции и планирования семьи «АндроМеда» (Лицензия ЛО-78-01-007193 и Л041-01148-78/00340649) в Санкт-Петербурге — специализированный медицинский центр с отделением репродукции и лечения бесплодия без ЭКО.
Кто такой репродуктолог
Репродуктолог — это, как правило, врач акушер-гинеколог, прошедший дополнительную специализацию в области репродуктологии — науки о воспроизводстве человека. Если обычный гинеколог занимается общим здоровьем женской репродуктивной системы, лечит инфекции, корректирует гормональные нарушения и ведет беременность, то репродуктолог фокусируется на диагностике и лечении бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).В его компетенцию входит не только работа с женщинами, но и оценка репродуктивного здоровья мужчин, так как примерно в 40% случаев причина бесплодия кроется именно в мужском факторе. Поэтому на прием к этому специалисту рекомендуется приходить вместе с партнером.
Показания для обращения к репродуктологу в СПб
Обратиться к репродуктологу стоит в ряде случаев, как при уже возникших проблемах, так и на этапе планирования для их предотвращения.- Основное показание: длительное отсутствие беременности. Это главный и самый частый повод для визита. Рекомендуется записаться на консультацию, если в течение 6–12 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции беременность не наступает. Для женщин старше 35 лет этот срок сокращается до 6 месяцев, так как с возрастом фертильность снижается.
- Нарушения менструального цикла и овуляции. Любые сбои цикла, его нерегулярность, слишком короткие или длинные циклы, а также отсутствие овуляции — веские причины для визита к специалисту.
- Гинекологические заболевания, влияющие на фертильность. К ним относятся:
- Эндометриоз — разрастание ткани, подобной эндометрию, за пределами матки.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — гормональное нарушение, приводящее к отсутствию овуляции.
- Миома матки — доброкачественная опухоль, которая может мешать имплантации.
- Непроходимость или спайки маточных труб.
- Аномалии строения матки.
- Невынашивание беременности. Если в анамнезе были две и более потери беременности (замершие беременности, самопроизвольные выкидыши), это требует тщательного обследования у репродуктолога для выявления причин и предотвращения повторных потерь.
- Мужской фактор бесплодия. Проблемы с качеством спермы, выявленные по результатам спермограммы, являются прямым показанием для обращения к репродуктологу.
- «Необъяснимое» бесплодие. Ситуация, когда оба партнера по результатам стандартных обследований здоровы, но беременность не наступает. Это одна из самых сложных для диагностики причин, и именно репродуктолог может предложить пути решения.
- Планирование беременности на фоне серьезных заболеваний. Если вы или ваш партнер перенесли тяжелые заболевания или лечение, которое могло повлиять на репродуктивную функцию (например, химио- или лучевая терапия, операции на яичниках), консультация репродуктолога необходима для оценки рисков и планирования действий.
- Возрастные изменения и снижение овариального резерва. Снижение уровня антимюллерова гормона (АМГ) — маркера запаса яйцеклеток — может говорить о приближающемся климаксе и снижении шансов на зачатие.
- Генетические заболевания. Если у будущих родителей или их родственников есть генетические патологии, репродуктолог может порекомендовать ЭКО с предимплантационной генетической диагностикой (ПГД), чтобы снизить риск рождения ребенка с наследственным заболеванием.
Услуги репродуктолога
Репродуктолог предлагает полный цикл услуг, начиная от первичной консультации и заканчивая ведением беременности после ее наступления.1. Первичная консультация и диагностика
Прием начинается с детального сбора анамнеза. Врач расспросит об образе жизни, характере менструального цикла, перенесенных операциях и заболеваниях, количестве и исходах предыдущих беременностей. После этого составляется индивидуальный план обследования для обоих партнеров.
Для женщин в план диагностики могут входить:
- Гормональные исследования: определение уровня половых гормонов, гормонов щитовидной железы, пролактина, АМГ.
- УЗИ органов малого таза: для оценки состояния матки, яичников и эндометрия.
- Мониторинг овуляции (фолликулометрия): отслеживание роста и разрыва доминантного фолликула.
- Оценка проходимости маточных труб (гистеросальпингография или УЗ-гистеросальпингоскопия).
- Инфекционный скрининг (мазки на флору, ПЦР-диагностика).
Для мужчин обязательным исследованием является спермограмма с оценкой морфологии и MAR-тест для выявления антиспермальных антител.
2. Лечение бесплодия и вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)
На основе полученных данных репродуктолог предлагает план лечения. Если консервативные методы (стимуляция овуляции, коррекция гормонального фона) неэффективны, применяются ВРТ:
- Внутриматочная инсеминация (ВМИ): введение специально подготовленной спермы в полость матки в период овуляции.
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): основная и наиболее эффективная процедура. Яйцеклетку извлекают из яичника, оплодотворяют спермой партнера или донора в лаборатории, а затем полученный эмбрион переносят в матку.
- ИКСИ (ICSI): метод, при котором один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку с помощью микроинструментов. Применяется при тяжелых формах мужского бесплодия.
- Программы с использованием донорского материала (яйцеклеток или сперматозоидов) и суррогатного материнства.
- Криоконсервация (заморозка) эмбрионов, яйцеклеток и спермы для их сохранения на будущее (отложенное материнство).
Репродуктолог не только проводит процедуры, но и готовит организм пациентки к беременности, а после ее наступления наблюдает за пациенткой в первом триместре, чтобы минимизировать риски выкидыша.
Репродуктологи в Санкт-Петербурге
В Санкт-Петербурге репродуктологи работают в отделении репродукции и планирования семьи клиники АндроМеда. Вот основные из них:- Гренкова Юлия Михайловна, к. м. н., гинеколог-репродуктолог
- Отхозория Алена Радионовна, гинеколог-репродуктолог
- Захаров Константин Александрович, гинеколог-репродуктолог
- Шленский Даниил Сергеевич, андролог-репродуктолог,
- Хажомия Рада Кондратьевна, к.м.н., гинеколог-репродуктолог
- Целух Юрий Сергеевич, к.м.н., андролог-репродуктолог.
