Офисная гистероскопия в Санкт-Петербурге
Офисная гистероскопия — это современный малоинвазивный метод, который позволяет врачу детально осмотреть полость матки и при необходимости сразу провести лечение. Клиника гинекологии «АндроМеда» (Лицензия Л041-01148-78/00340649) по адресу: Санкт-Петербург, вход с ул. Звенигородская ул. 12/ Правды ул. дом 17 — специализированный медицинский центр с отделением гинекологии по проведению офисной гистероскопии женщинам различного возраста.
Суть метода
Офисная гистероскопия — это эндоскопический метод осмотра полости матки. В отличие от традиционной гистероскопии, которая выполняется в операционной под общим наркозом, офисная версия проводится амбулаторно, в кабинете гинеколога с применением местной анестезии, не требует реабилитации и длительного пребывания в послеоперационной палате.
Для этого используется миниатюрный жесткий или гибкий гистероскоп диаметром от 1,5 до 3 мм. Тонкий инструмент позволяет проникнуть в полость матки через цервикальный канал, не травмируя его и не требуя расширения, что делает процедуру малоболезненной и часто не требующей общего наркоза.

Показания для офисной гистероскопии
Офисная гистероскопия рекомендуется при состояниях, когда необходимо точно оценить состояние полости матки. Назначают ее при:
Нарушениях менструального цикла: обильные, болезненные, нерегулярные менструации и кровотечения в менопаузе.
Бесплодии и невынашивании беременности: для исключения внутриматочных патологий, которые могут мешать имплантации и развитию плода.
Неудачных попытках ЭКО: для выявления возможных внутриматочных причин.
Подозрении на патологии по УЗИ: для уточнения наличия полипов, гиперплазии, миомы, аденомиоза.
Контроле лечения: для оценки эффективности терапии хронического эндометрита.
Других состояниях: подозрение на наличие инородного тела, остатков плодного яйца, синехий (спаек) или аномалий развития матки.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания
-
Беременность на любом сроке.
-
Острые инфекции и воспаления: обострение хронических заболеваний, острые респираторные инфекции, воспалительные процессы в органах малого таза.
-
Тяжелые системные заболевания: декомпенсированные болезни сердца, печени, почек.
Относительные противопоказания, требующие отсрочки
-
Подозрение на рак шейки матки.
-
Патологическое сужение (стеноз) цервикального канала.
-
Маточное кровотечение.
Подготовка
Для безопасного проведения офисной гистероскопии в частной клинике СПБ потребуется пройти стандартное предварительное обследование:
Лабораторные анализы:
-
Мазок на флору из влагалища и степень чистоты.
-
Мазок на цитологию (РАР-тест) с шейки матки.
-
Анализы на инфекции: ВИЧ, сифилис (RW), гепатиты B и С.
-
Инструментальные исследования:
-
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
На какой день цикла проводится
Время проведения процедуры: в нашей клинике офисную гистероскопию обычно проводим в первую фазу цикла — с 5–6 по 10–11 день после начала менструации. В этот период эндометрий тонкий, что обеспечивает наилучший обзор. В постменопаузе день цикла не имеет значения.
За несколько дней до исследования
За 2-3 дня исключите половые контакты, спринцевания, использование вагинальных свечей, таблеток и кремов.
Процедуру проводят натощак, последний прием пищи и воды должен быть за 4-5 часов до нее.
В день исследования
Примите душ и удалите волосы в зоне бикини.
Возьмите с собой паспорт, результаты всех анализов, направление (при наличии), одноразовую пеленку и гигиеническую прокладку.
Как проводится офисная гистероскопия в клинике АндроМеда
Процесс проведения офисной гистероскопии выглядит так:
-
Обезболивание: обычно используется местная анестезия — нанесение геля на шейку матки или ее обкалывание. Может быть предложена внутривенная седация («медикаментозный сон») для максимального комфорта.
-
Осмотр и введение зеркал: пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врач с помощью зеркала открывает доступ к шейке матки и обрабатывает ее антисептиком.
-
Введение гистероскопа: врачи вводят тонкий гибкий гистероскоп через цервикальный канал в полость матки. Во время манипуляции врач может комментировать пациентке свои действия и отвечать на вопросы.
-
Осмотр и лечение: полость матки наполняется жидкостью или газом для расправления стенок. Изображение с миниатюрной видеокамеры передается на монитор, и врач визуально оценивает состояние слизистой.
Длительность: вся процедура обычно занимает от 5 до 15 минут.
Что можно выявить и сразу сделать
Офисная гистероскопия — это метод «осмотр-и-лечение» (see-and-treat). Врач может не только увидеть проблему, но и сразу ее устранить:
-
Полипы эндометрия (включая размером до 2 мм). Можно удалить небольшие полипы и отправить их на гистологию.
-
Гиперплазия эндометрия: Можно взять прицельную биопсию.
-
Субмукозная миома: Оценить размеры и локализацию узлов.
-
Внутриматочные синехии (спайки): Рассечь тонкие спайки.
-
Хронический эндометрит: Взять биопсию для подтверждения.
-
Инородные тела (остатки плодного яйца, фрагменты спирали): Можно удалить инородное тело.
-
Аномалии развития (внутренняя перегородка): Оценить строение всей полости матки.
Возможные последствия
Офисная гистероскопия — безопасная процедура, но, как и при любом вмешательстве, возможны:
Незначительные кровянистые выделения и спазмы внизу живота в первые дни после процедуры.
Риск инфицирования (минимален при соблюдении правил асептики) и аллергические реакции на анестетики.
Перфорация матки (крайне редкое осложнение).
Важно: пациентка после офисной гистероскопии обычно может вернуться к привычной жизни в тот же день.
Стандартные рекомендации после проведения
Для профилактики осложнений и скорейшего восстановления:
-
Половой покой: воздержание от половых контактов в течение 2-3 дней.
-
Без ванн и бассейнов: исключите посещение бани, сауны, бассейна, а также прием ванны в течение 3-5 дней. Предпочтите душ.
-
Гигиена: используйте гигиенические прокладки. Не пользуйтесь тампонами, спринцовками и вагинальными средствами (свечи, таблетки, кремы) в этот период.
-
Физические нагрузки: избегайте интенсивных физических нагрузок и подъема тяжестей в течение 1 недели.
-
Медикаменты: принимайте назначенные врачом препараты (обычно антибиотики для профилактики инфекций).
-
Прием пищи: после процедуры можно есть и пить, как только отойдет от эффекта анестезии, начиная с легкой пищи.
Стоимость офисной гистероскопии в Санкт-Петербурге
Базовая цена фиксирована по прайсу и размещена выше на странице. Более точно можно узнать на приеме у врача гинеколога, специалиста по офисной гистероскопии.
