Лицензии и сертификаты
Цистит у мужчин
Цистит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря, преимущественно инфекционного происхождения. Вопреки распространённому мнению, что цистит — исключительно «женская» болезнь, мужчины также подвержены этому заболеванию, хотя и значительно реже — примерно в 3–4 раза. Однако у мужчин цистит часто протекает тяжелее и коварнее, нередко носит вторичный характер, осложняя течение простатита или уретрита. Анатомически мужская уретра длиннее и извилистее, что создаёт естественный барьер для бактерий, но этот барьер не является абсолютной защитой.Клиника «АндроМеда» (Лицензия ЛО-78-01-007193 и Л041-01148-78/00340649) в Санкт-Петербурге — многопрофильный медицинский центр с отделением урологии, андрологии по лечению цистита у мужчин современными методами.
Причины возникновения цистита у мужчин
Развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре у мужчин обусловлено совокупностью факторов, где ключевую роль играет нарушение дренажной функции мочевыводящих путей. Основным возбудителем в 80% случаев выступает грамотрицательная кишечная палочка (Escherichia coli), однако нередко высеваются протей, клебсиелла, стафилококк и специфические микроорганизмы, передающиеся половым путём.Инфекция может проникать в пузырь восходящим путём через мочеиспускательный канал, нисходящим — из воспалённых почек, а также через кровь или лимфу из отдалённых очагов хронической инфекции. В медицинской практике выделяют следующие фундаментальные предпосылки для развития недуга:
- Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы, вызывающая застой урины.
- Стриктуры и сужения мочеиспускательного канала, препятствующие полному опорожнению.
- Наличие инородных тел или конкрементов в полости органа, вызывающих постоянное механическое раздражение.
- Хронические инфекционные очаги в организме, включая кариозные зубы, гайморит или тонзиллит.
- Иммунодефицитные состояния, вызванные тяжёлыми системными заболеваниями или длительным приёмом определённых лекарств.
- Сахарный диабет и другие метаболические нарушения.
- Предшествующие урологические операции и инструментальные вмешательства.
- Незащищённые половые контакты, особенно анальный секс, и несоблюдение личной гигиены.
-
Симптомы мужского цистита
- Боли в нижней части живота, над лобком.
- Частые позывы к мочеиспусканию, которые становятся императивными и трудноконтролируемыми, особенно в ночное время.
- Скудные порции мочи во время мочеиспускания, завершающиеся чувством неполного опорожнения.
- Помутнение мочи, появление в ней хлопьев, прожилок крови или гноя.
- Зуд и жжение в нижней части живота во время мочеиспускания.
- Общее недомогание, слабость, ломота в мышцах.
- Повышение температуры тела до субфебрильных значений.
Диагностика цистита у мужчин
Диагностику цистита врач-уролог начинает с опроса и клинического осмотра пациента. В ходе опроса собираются анамнестические данные: когда впервые появились симптомы, длительность обострения, используемые методы лечения, изменение симптоматики с течением времени. Клинический осмотр включает пальпацию живота в надлобковой зоне, определение симптома Пастернацкого, осмотр наружных половых органов и ректальное исследование предстательной железы.Основное значение в диагностике цистита имеет лабораторное обследование. Врач назначает следующие анализы:
- Общий анализ мочи — выявляет воспаление, кровь и гной.
- Анализ мочи по Нечипоренко — определяет количество эритроцитов и лейкоцитов в урине.
- Общеклинические анализы крови — дают информацию о состоянии организма, наличии сопутствующих заболеваний.
- Бактериологический посев мочи — определяет вид возбудителя цистита, его чувствительность к антибиотикам. Согласно международным рекомендациям, всем мужчинам с подозрением на ИМП следует выполнять посев мочи для обеспечения обоснованности лечения и правильного выбора антимикробного препарата.
- Исследование мазка из уретры на ЗППП.
- Инструментальное обследование назначают по показаниям, если есть затруднения с диагностикой или подозрение на развитие осложнений: цистоскопия (эндоскопический осмотр мочевого пузыря), УЗИ мочевого пузыря, УЗИ почек и простаты, урофлоуметрия (оценка количества и скорости выделяемой мочи), уродинамическое обследование, рентгенография пузыря. Визуализация мочевыводящих путей рекомендуется мужчинам с персистирующей гематурией, нарушением мочеиспускания без явной причины (например, ДГПЖ), неэффективностью начальной терапии или признаками инфекции верхних мочевых путей.
- Дифференциальную диагностику цистита проводят с пиелонефритом, гломерулонефритом, воспалением мочеточников, венерическими инфекциями, острым и хроническим простатитом, уретритом.
Методы лечения цистита у мужчин
В Санкт-Петербурге частные клиники АндроМеда предлагают комплексный подход к диагностике и лечению цистита у мужчин, урологи применяют современные и эффективные методики, дающие отличные результаты в лечении острого и хронического цистита. Предварительное диагностическое обследование можно пройти в лаборатории клиники в кратчайшие сроки.Стоимость лечения цистита у мужчин в Санкт-Петербурге
Цена варьируется в зависимости от сложности и объёма процедур. Итоговую стоимость можно примерно предположить только на приеме у уролога.Лечение цистита у мужчин в Санкт-Петербурге
Схема лечения цистита у мужчин включает следующие компоненты:- Немедикаментозная терапия. Цель — регуляция образа жизни, уменьшение влияния факторов риска. Врач даёт рекомендации: ограничить физическую нагрузку, исключить из рациона алкоголь, солёные и копчёные продукты, маринады; придерживаться молочно-растительной диеты; отказаться от посещения бани, сауны, бассейна; избегать переохлаждений; пить не менее 1,5–2 литров жидкости в день (чистая вода, отвар брусники); исключить половые контакты; ежедневно принимать гигиенический душ, менять нательное бельё.
- Лекарственная терапия. Медикаментозное лечение назначают для уничтожения инфекции, подавления воспаления, нормализации состава мочи. Уролог назначает:
- Антибиотики групп нитрофуранов, цефалоспоринов, макролидов — выбор зависит от результата бакпосева мочи. Курс лечения антибиотиками составляет 5–7 дней.
- Бактериофаги — при множественной устойчивости бактерий к антибиотикам.
- Нестероидные противовоспалительные средства — для уменьшения симптоматики (боли, жжения, недомогания, лихорадки).
- Препараты транексамовой кислоты — при геморрагическом цистите, когда в моче появляется кровь.
- Фитотерапия. Уролог назначает растительные средства, которые уменьшают воспаление, усиливают образование и отток мочи: отвар брусничного листа, настой толокнянки, урологический сбор, а также готовые препараты — Канефрон, Уролесан.
- Лечебные манипуляции. Показаны при тяжёлом или затяжном течении цистита: эндоскопическое промывание мочевого пузыря антисептиками, введение антибиотиков в полость пузыря, новокаиновые блокады для уменьшения боли.
- Физиолечение. Физиопроцедуры показаны для уменьшения симптомов цистита: магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия, лазерная терапия.
Результаты лечения
При своевременном обращении к урологу и правильно подобранной терапии острый цистит у мужчин полностью излечивается в течение 5–10 дней. Современные методы диагностики позволяют точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, что обеспечивает высокую эффективность лечения. Хронический цистит требует более длительного наблюдения и комплексного подхода, но при соблюдении всех рекомендаций врача удаётся достичь стойкой ремиссии. Отсутствие своевременного лечения приводит к дальнейшему распространению инфекции и воспаления, развитию осложнений, таких как пиелонефрит, эпидидимит, орхит, а также к хронизации процесса.Профилактика цистита у мужчин
Для профилактики цистита уролог даёт следующие рекомендации:- Вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя.
- Избегать незащищённых половых контактов, использовать барьерную контрацепцию.
- Избегать переохлаждений, особенно в холодный сезон.
- Своевременно лечить любые урологические и инфекционные заболевания.
- Поддерживать иммунитет: полноценно отдыхать, правильно питаться, заниматься умеренной физической активностью.
- Соблюдать личную гигиену, не допуская проникновения патогенной микрофлоры из урогенитальной области в мочевыводящие пути.
- Пить достаточно жидкости, не задерживать мочеиспускание, особенно после полового акта.
Список печатной литературы
- Передерин В. М. Советы уролога: лечение болезней почек, простатита и цистита. — Москва: Эксмо, 2024. — 319 с. — ISBN 978-5-04-195056-9.
- Неймарк А. И. Урология. — Учебное пособие для студентов медицинских вузов.
- Урология / под ред. А. И. Неймарка. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Фитотерапия при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. — Учебное пособие.
- European Association of Urology Guidelines on Urological Infections: Summary of the 2024 Guidelines. — Предоставляет доказательные рекомендации по диагностике, лечению и профилактике инфекций мочевыводящих путей и инфекций мужских добавочных желёз.
- Urinary tract infections in men. — BMJ Best Practice, 2026. — Клиническое руководство по диагностике и лечению ИМП у мужчин.
