Когда боль требует немедленного внимания врача
Существуют ситуации, когда промедление может быть опасным. Необходимо срочно вызвать врача, если есть следующие признаки:
-
боль в желудке острая или режущая, особенно ночью;
-
появились рвота, сильная тошнота;
-
боль в сопровождении высокой температуры;
-
возникли симптомы кровотечения (рвотные массы чёрного цвета или кровь при дефекации);
-
боли в желудке отдают в спину, другие части тела.
Такие жалобы бывают проявлениями острой патологии ЖКТ, например, аппендицита или инфаркта миокарда. Но даже если боли в желудке не очень сильные, то с визитом к врачу затягивать не стоит. Нецелесообразно принимать лекарства по совету знакомых или выяснять, чем снять боль в желудке, на сайтах или форумах.
Почему возникает боль в желудке
Боль в желудке — это знак, который нельзя игнорировать. Подобно тревожной сигнализации, она предупреждает нас о проблемах в пищеварительной системе.
Воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка
Гастрит, который развивается из-за нерегулярного питания, стрессов или присутствия бактерии Helicobacter pylori, проявляется ноющей болью в желудке или чувством тяжести после еды. При своевременном лечении эти состояния хорошо поддаются терапии.
Язвенная болезнь
Для неё характерны голодные боли в желудке, которые возникают натощак и временно стихают еды. Без правильного лечения язва может привести к серьёзным осложнениям, включая кровотечение или перфорацию стенки желудка.
Предраковые состояния или онкологические заболевания
Пациенты часто отмечают постоянные ноющие боли, которые не зависят от еды и не проходят после обычных лекарств. Также должны насторожить такие симптомы, как немотивированная потеря веса, быстрое насыщение даже от небольшого количества пищи, постоянная слабость. При раке желудка боль часто бывает опоясывающей, может отдавать в спину или лопатки. На поздних стадиях присоединяется тошнота, рвота, отвращение к определённым видам пищи. Предраковые изменения развиваются постепенно. Чаще всего им предшествует длительно текущий атрофический гастрит, при котором происходит истончение слизистой оболочки желудка. Именно поэтому так важно регулярно проходить обследование, особенно если в семье были случаи рака ЖКТ или есть другие факторы риска.
Функциональные расстройства
Возникают на фоне стресса или нервного перенапряжения. В этих случаях боль часто сочетается с тошнотой, отрыжкой, чувством переполнения желудка. Характерно, что при объективном обследовании серьёзных изменений в органах не обнаруживается, однако дискомфорт сильно влияет на качество жизни.
Заболевания соседних органов
Боль в эпигастральной области часто сопровождает патологию жёлчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. Именно поэтому самодиагностика и самолечение опасны. Только врач после полноценного обследования может определить истинную природу болей, назначить правильную терапию.
В медицинском центре «Андромеда» применяется комплексный подход к диагностике. Это позволяет выявить причины боли в желудке, предупредить развитие осложнений. Современное оборудование и опыт наших специалистов позволяют обнаружить даже минимальные изменения в слизистой желудка на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
Как проявляется боль в желудке
Характер боли может рассказать о её причине. Наши специалисты выделяют несколько типичных вариантов
-
Острая боль. Возникает внезапно, интенсивная. Локализуется обычно в верхней части живота, часто отдаёт в спину или грудную клетку. Связана с воспалительными процессами, язвенной болезнью, острым гастритом, инфарктом сердечной мышцы, патологией позвоночника.
-
Тупая боль. Не так выражена, но часто более продолжительная. Сопровождаются чувством тяжести или давления в животе. Характерна для хронического гастрита, язвы желудка, синдрома раздражённого кишечника (СРК).
-
Жгучая боль. Жжение в желудке связано с повышенной кислотностью желудочного сока. Это состояние характерно для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда содержимое желудка попадает обратно в пищевод, вызывает его раздражение.
-
Колющая боль. Напоминает резкие короткие импульсы, возникает при спазмах гладких мышц стенок желудка или кишечника. Часто связана с нервным напряжением или стрессом.
-
Ноющая боль. Обычно продолжается длительное время, характеризуется монотонностью. Указывает на хронические воспалительные процессы, например, панкреатит, холецистит, гастродуоденит.
-
Опоясывающая боль. Охватывает эпигастрий (верхнюю треть живота), распространяется на спину. Характерна для заболеваний поджелудочной железы (острого панкреатита, панкреонекроза).
Каждый случай индивидуален, поэтому самодиагностика опасна. Важно вовремя обратиться к врачу для выявления причин боли и их купирования.
Боли в области желудка: к какому врачу обращаться
Если живот болит сильно, необходимо вызвать скорую помощь. При возникновении болевого синдрома средней интенсивности лучше всего обратиться к терапевту или врачу общей практики. Они проведут первичное обследование, направят к узкому специалисту. Гастроэнтеролог диагностирует и лечит болезни ЖКТ. Осмотр хирурга необходим при подозрении на хирургическую патологию: аппендицит, перфорацию язвы. Консультация онколога потребуется при подозрении на опухоль. Психотерапевт поможет справиться с психосоматическими причинами болей.
Современная диагностика заболеваний желудка
Точная диагностика — ключ к эффективному лечению. В медицинском центре «Андромеда» разработан комплексный подход к выявлению причин желудочных болей, который включает несколько этапов.
Первичная консультация
Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза. Врач-гастроэнтеролог на приеме проведёт подробную беседу и выяснит:
-
характер и интенсивность болевых ощущений;
-
время появления первых симптомов;
-
связь боли с едой и физической активностью;
-
сопутствующие симптомы;
-
наследственные факторы;
-
особенности образа жизни и питания.
После беседы врач проведёт осмотр, который включает пальпацию живота, определение болевых точек. Это помогает локализовать источник боли, поставить предварительный диагноз.
Лабораторная диагностика
На основании первичного осмотра назначают комплекс анализов. Общий (клинический) анализ крови показан для исключения воспаления, анемии. Биохимический анализ крови необходим для оценки функции печени, поджелудочной железы. Исследование кала на скрытую кровь исключает внутренние кровотечения. «Гастропанель» выявляет в крови маркеры заболеваний желудка, например, антитела к H.pylori, этиологического фактора язвенной болезни или гастрита.
Инструментальные исследования
Современное оборудование экспертного класса позволяет проводить точную диагностику. Лабораторные тесты не заменяют, а только дополняют эти исследования.
Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) с возможностью взятия биопсии
Позволяет комплексно визуально оценить состояние слизистых оболочек пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Врач при осмотре выявляет эрозии, язвы, новообразования, берёт подозрительные участки тканей (биопсия) для гистологического исследования.
УЗИ (эхография) органов брюшной полости
Врач описывает эпигастральную и гепатобилиарную зоны, определяет патологические изменения поджелудочной железы, жёлчного пузыря, печени, селезёнки.
Суточная рН-метрия
Измеряет кислотность желудочного сока, характеризует секреторные нарушения. Выполняется путём установки тонкого зонда через носовые ходы.
Обследование на хеликобактерную инфекцию
Дыхательный уреазный тест считается «золотым стандартом» диагностики. Процедура очень проста: пациент выпивает специальный раствор с мочевиной, меченной изотопом углерода. Если в желудке присутствует H. pylori, бактерия расщепляет эту мочевину, и меченый углерод попадает в выдыхаемый воздух. Пациент дышит в специальный прибор, который определяет наличие этого изотопа. Тест абсолютно безопасен, занимает около 30 минут и даёт очень точные результаты.
Быстрый уреазный тест проводится во время эндоскопического исследования. Врач берёт маленький кусочек ткани желудка и помещает его в среду с индикатором. Если присутствует H. pylori, среда меняет цвет в течение нескольких минут. Этот метод особенно удобен, когда пациенту уже назначена гастроскопия.
ПЦР-диагностика по биоптату слизистой желудка – самый точный метод, который не только определяет наличие бактерии, но и позволяет выявить её устойчивость к антибиотикам. Это помогает подобрать максимально эффективное лечение.
Дополнительные методы исследования
Рентгенография с контрастом используется для оценки проходимости пищевода и желудка, обнаружения язв, объёмных образований. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) применяют для исключения опухолей. Манометрия пищевода или желудка позволяет детально изучить двигательную функцию. Во время исследования тонкий катетер с датчиками давления вводится через нос и регистрирует все сокращения.
Наши гастроэнтерологи предложат оптимальную программу диагностики и проведут исследование с комфортом и точностью.
«В качестве эксперта с 30-летним опытом работы в гастроэнтерологии хочу отметить: большинство пациентов обращаются к нам слишком поздно, когда заболевание уже перешло в хроническую форму. В современном ритме жизни люди часто игнорируют первые «звоночки» – периодические боли, чувство тяжести после еды, изжогу. Списывают эти проявления на неправильное питание или стресс. Однако даже незначительный дискомфорт бывает симптомом опасных изменений. Мой совет всем пациентам: не затягивайте с посещением врача. Регулярная профилактическая гастроскопия — ваша гарантия здорового желудка», — отмечает гастроэнтеролог-эндоскопист, к. м. н. Сергей Борисович Гончарик.
Методы лечения болей в желудке
В медицинском центре «Андромеда» применяется комплексный подход к лечению, основанный на последних достижениях гастроэнтерологии. Терапия подбирается персонально для каждого пациента с учётом причины заболевания, его тяжести, особенностей организма. Наш подход к лечению строится на трёх принципах: устранение причины заболевания, а не только симптомов, комплексная терапия с учётом всех факторов, профилактика рецидивов.
Медикаментозное лечение
Чем детальнее было проведено обследование, тем эффективнее будет терапия. В зависимости от диагноза врач назначает различные группы препаратов:
-
Антисекреторные препараты. Помогают снизить кислотность желудочного сока и защитить слизистую. Эффект обычно заметен уже через 2–3 дня применения, но курс лечения необходимо проходить полностью.
-
Антибактериальные средства. Назначаются при обнаружении бактерии Helicobacter pylori. Курс лечения обычно составляет 10–14 дней и включает комбинацию нескольких препаратов для максимальной эффективности.
-
Гастропротекторы. Создают защитную плёнку на поверхности слизистой желудка, способствуя её заживлению. Применяются курсами от 2 до 4 недель.
-
Спазмолитики. Помогают снять спазм и болевой синдром. Эффект наступает достаточно быстро, но важно помнить, что это симптоматическое лечение.
Лекарства — основа лечения, однако без модификации питания и исключения провоцирующих факторов терапия не будет эффективной.
Немедикаментозные методы
Важную роль в лечении играет комплексный подход. Диетотерапия разрабатывается индивидуально с учётом характера заболевания. Обычно включает дробное питание 5–6 раз в день, исключение раздражающих продуктов, горячей раздражающей пищи. Необходимо исключить алкоголь и курение. При стрессзависимых состояниях рекомендуют работу с психотерапевтом для снижения уровня тревожности и обучения методам релаксации.
Сроки лечения и результаты
Продолжительность курса зависит от диагноза и тяжести состояния. При остром гастрите улучшение наступает через 3–5 дней, при язвенной болезни необходимо лечиться 4–6 недель. Хронические состояния могут потребовать длительной поддерживающей терапии.
Признаки улучшения
Лечение эффективно при уменьшении болевого синдрома в первые дни. У пациентов нормализуется аппетит, исчезают тошнота и другие симптомы, улучшается общее самочувствие.
Профилактика обострений
После лечения важно предотвратить рецидивы. Наши гастроэнтерологи разрабатывают персональный план профилактики, который включает:
-
режим питания, диетические рекомендации;
-
график контрольных обследований;
-
профилактические курсы лечения;
-
рекомендации по образу жизни;
-
способы борьбы со стрессом.
В «Андромеде» не просто лечат симптомы, а помогают пациентам вернуться к жизни без боли и дискомфорта. Комплексный подход к диагностике и лечению согласно принципам доказательной медицины приводит к стойкой ремиссии заболевания даже в сложных случаях. Для записи на консультацию или получения дополнительной информации позвоните по телефону или заполните форму обратной связи на сайте клиники. Администратор позвонит в течение 15 минут.