Репозиция ключицы

Репозиция ключицы в Санкт-Петербурге (СПб)

Репозиция ключицы является закрытой процедурой сопоставления костных отломков при смещенных переломах ключицы. Она осуществляется под действием местного анестетика, пациент в это время находится в положении «сидя». После того, как процедура будет завершена, производится иммобилизация повязкой из гипса или повязкой восьмиобразного плана. Пациента направляют на прохождение контрольного рентгенографического исследования. Основными противопоказаниями к проведению манипуляции выступают переломы оскольчатого типа, перпендикулярное положение костных отломков, повторное смещение костей, риск травмирования пучка нервов и сосудов. В таких ситуациях, а также после двух неудачных попыток проведения закрытой репозиции показано хирургическое вмешательство.

Специфика перелома ключицы

Переломы ключицы зачастую возникают у пациентов молодого возраста в  результате удара, падения на отведенную конечность и т.д.

К основным признакам перелома ключицы относят отечность, болезненные ощущения, деформирование. При этом нарушается функциональность верхней конечности.

Обычно, переломы ключицы происходят со смещением. Чтобы подтвердить диагноз, медицинский специалист направляет пациента на рентгенологическое исследование, на основании которого назначается лечение.

Репозиция ключицы, методики, где сделать и куда обратиться в СПб?

На сегодняшний день переломы ключицыв клинике "АндроМеда" лечатся консервативно и оперативно. Консервативные методы предполагают одновременную репозицию костных отломков и их иммобилизацию при помощи разнотипных повязок в течение 1-1,5 месяцев. Часто случается повторное костное смещение, что требует проведения повторной манипуляции.

Многие специалисты предпочитают хирургическое вмешательство при переломах ключицы, которое предполагает обнажение костных отломков, проведение открытой репозиции и внутреннего фиксирования. Самой распространённой методикой иммобилизации отломков костей ключицы является фиксирование специальными пластинами со стабильностью винтов. Такого рода иммобилизация  дает возможность надежно удержать костные отломки в нужном положении, что позволяет отказаться во время восстановительного периода от фиксации гипсом. Это оказывает влияние на улучшение качества жизни человека и сокращение времени на его реабилитацию после операции.

Ключичные переломы в детстве быстро и качественно консолидируются, а функциональность восстанавливается при любой методике лечения, однако полученные результаты могут отличаться. Для избавления от болевых ощущений и фиксирования ключичных отломков в нужном положении осуществляется накладывание иммобилизующей повязки.

Для самых маленьких пациентов при ключичных переломах применяется повязка Дезо, конечность прибинтовывается при помощи мягкого бинта из марли к телу на 10 суток. У подростков при полных смещенных ключичных переломах требуется прочное фиксирование с отведением плеча кзади и поднятия внешнего ключичного отломка. Это выполняется с применением восьмиобразной иммобилизующей повязки. Благодаря подобной фиксации пациент может рано начинать двигать конечностью, а костные отломки удерживаются в нужном положении.

Хирургическая операция в детском возрасте рекомендована только в случае  угрозы перфорации кожного покрова осколком, травмирования пучка нервов и сосудов и при внедрении мягких тканей. Срастание ключицы у пациентов подросткового возраста осуществляется в течение 2-3 недель. При этом не требуется проведение реабилитационной терапии. Дети самостоятельно начинают двигать конечностью с момента удаления повязки, и активность приходит в норму.