Рассекающий остеохондрит
Рассекающий остеохондрит или болезнь Кенига смело можно назвать болезнью активной молодежи. Ведь именно люди до 50 лет больше других подвержены данному заболеванию.
Данная болезнь представляет собой отделение фрагмента хряща и его последующее перемещение в полость сустава. Этому процессу способствует асептический некроз мягких тканей.
В большей степени этому редкому заболеванию подвержен коленный сустав, крупные и средние суставы конечности.
Причины и виды прогрессирования рассекающего остеохондрита
Главной причиной считается вторичная травма сустава либо всей конечности. Нередко болезнь развивается при значительной спортивной активности, как любительской, так и профессиональной.
В то же время, болезнь может развиться и у тех, кто вообще далек от фитнес-зала и спорта.
Редко, но бывает, что недуг возникает без видимых причин. В этом случае следует говорить о развитии остеохондрита данного типа.
Стадии протекания заболевания:
- Проявляется общим некомфортным ощущением, боли несущественные без четкой обозначенности.
- Боли появляются чаще, имеют умеренный характер. Может развиваться синовит.
- Возникает специфический хруст при движениях, сустав «зависает».
- Усиление и учащение болевых ощущений, симптомы синовита, если он имеет место, проявляются ярче и заметней.
Симптомы рассекающего остеохондрита
В зависимости от стадии течения болезни, наличии либо отсутствии сопутствующих заболеваний (например, синовит) симптоматика состоит в проявлении незначительных болей, которые могут возникать не только в месте локации повреждения, но и по всей конечности.
С нарастанием боли может развиться пастозность сустава и голеностопа. При пальпации также возникает боль, но характер ее не резкий, а более мягкий. Разницы в симптоматике детей и взрослых нет.
Далее, после того, как происходит отслаивание фрагмента, пациенты жалуются на усиление боли, вплоть до сильных ощущений. Это сопровождается специфическим хрустом и щелчками. Сустав становится более подвижным, чем нормальный.
Диагностика рассекающего остеохондрита
В основном травматолог собирает анамнез и жалобы пациентов, пальпирует сустав и конечность полностью разной степенью нажатия на поврежденный сустав.
Кроме этого, назначается рентгенологическое исследование. В результате на снимке можно довольно четко увидеть отслоенный участок кости. Нередко предписывается компьютерная и магниторезонансная томография. Эти методики позволят выявить болезнь на самых ранних стадиях.
Рассекающий остеохондрит - лечение в Санкт-Петербурге (СПб)
Лечебные мероприятия назначает и проводит ортопед. Они могут быть консервативные и хирургические. Первые состоят в применении лекарственных препаратов, направленных на устранение боли и отечности. Такой способ особенно эффективен при ювенильной форме болезни. Консервативное лечение длится до 18 месяцев. На весь период доктора рекомендуют отказаться от физической активности.
Лечение хирургическим способом предполагает удаление отслоившегося фрагмента хряща внутри сустава. После операции применяются металлические фиксаторы.