Пластика Филатовским стеблем

Пластика Филатовским стеблем в Санкт-Петербурге (СПб)

Пластическая операция при помощи Филатовского стебля выполняется с целью устранения рубцовых образований при недостаточном количестве мягких тканей. Операция проходит в несколько основных этапов:

• проведение формирования стебля;
• процедура пересадки стеблевых ножек;
• проведение распластывания полученного стебля в области дефекта, формирующегося после проведения иссечения рубцовых тканей.

Необходимый лоскут в большинстве случаев выкраивается в зоне живота. Технология оперативного вмешательства, применяемые инструменты соответствуют общепринятым стандартам.

Процедура пластики Филатовским стеблем, этапы

На начальном этапе пластического оперативного вмешательства согласно схеме, которая наносится при помощи метиленового синего вида спиртового раствора по кожным покровам стенок брюшной полости, при помощи стандартного скальпеля проводят два надреза кожных покровов, параллельных друг другу, через кожные покровы и расположенную под кожей клетчатку жирового характера. При этом проводится выкраивание необходимых лоскутов кожи треугольной формы на разных концах создаваемого разреза.

Полученная полоса кожных покровов со слоем подкожной клетчатки жира подвергается отслаиванию от фасции поверхности при помощи специализированного инструмента – лопатки Буяльцева и стандартного хирургического скальпеля. Далее, проводится лигирование поврежденных тканей сосудов. После отслоенный кожный лоскут поднимается с использованием двух тампонов из марли ассистентом, а специалистом хирургии проводится  ушивание повреждения в области брюшной стенки при помощи шелковых, а также капроновых нитей.

На следующем этапе оперативного вмешательства лента из тканей кожи сворачивается в трубчатую форму, а ее крайние точки, находящиеся в плотном контакте ушиваются при помощи швов узловатого характера либо же швом беспрерывного вида при помощи волоса либо нити из пропиленового материала.

Под полученный лоскут стебельчатого характера устанавливают длинную салфетку из марли, которая надрезается с двух сторон, для исключения сдавливания стеблевых ножек.

По параллельной линии относительно лоскута по каждой стороне кладут валики из марлевого материала, согласно размерам полученного стебля. Фиксация данных валиков проводится при помощи объемной марлевой салфетки, которую фиксируют клеолом к кожным покровам в области операционной раны.

На следующем этапе пластической операции проводится пересечение одной из ножек образованного стебля, ее вшивание на рану, имеющую линейный либо лоскутный характер, по тыльной стороне кисти либо же предплечья.

После оперативного вмешательства устанавливается повязка-фиксатор из гипсовых материалов с распорками из дерева в области конечности руки, а также туловища для исключения натяжения стебля в случае двигательной активности.

Третий этап оперативного вмешательства характеризуется пересечением ножки стебля, идущей от тканей живота и дальнейшим ее подшиванием к зоне последующего распластывания на поверхность раны линейного либо полуовального типа.

На последнем этапе комплексной хирургии проводится отсечение стеблевой ножки трансплантата, ранее установленного на поверхности руки. После чего проводится рассечение и удаление рубцовых тканей в зоне стяжения рубцового характера и последующее распластывание в области дефекта.

При этом процедура распластывания может быть выполнена относительно двух ножек, которые ранее были приживлены к крайним точкам будущего повреждения.

Для распластывания стебля необходимо произвести иссечение рубца, привести его в состояние ленты и равномерно распределить на повреждении.

Наложение швов выполняется при помощи волоса либо же пропилена по краю повреждения без любого рода натяжений для исключения проблем кровообращения внутри лоскутных тканей.