Ведение многоплодной беременности

Ведение многоплодной беременности в Санкт-Петербурге (СПб)

Частота посещения врача акушера-гинеколога беременной при многоплодной беременности обычно 2 раза в меся на сроках до 28 недель и 1 раз в 7-12 дней в последующем периоде, что связано с повышенным риском как для плодов, так и для самой беременной.

Ведение многоплодной беременности, куда обратиться в СПб?

Ведение многоплодной беременности отличается рядом особенностей, так как многоплодие выступает фактором риска образования перечня гестационных проблем: выкидыша, анемии пациентки, задержки в развитии одного из эмбрионов и прочее. Получать консультации специалиста в области акушерства и гинекологии при многоплодном вынашивании детей стоит чаще, чем при одноплодном вынашивании ребенка (дважды в 4 недели до 28 недели гестационного возраста зародышей, далее, 1 раз в 7-10 суток). В течение многоплодной беременности пациентку трижды осматривает терапевт. Также рекомендовано учащенное проведение ультразвукового исследования, определения длины маточной шейки, кардиотокографии зародышей, допплерометрии. Пациентки, которые вынашивают несколько эмбрионов, госпитализируются в родильный дом заранее (за 14-30 суток до предполагаемой даты начала родовой деятельности) вследствие повышенного уровня риска преждевременной родовой деятельности.

Специфика ведения многоплодного вынашивания детей

Главная задача медицинского специалиста в области гинекологии заключается в раннем диагностировании многоплодного вынашивания детей. Это дает возможность разработать рациональный план и своевременно выполнить процедуры по диагностике и предотвращению осложнений вынашивания детей.

Непосредственно после выявления многоплодной беременности пациентке требуется щадящий режим и специальное диетическое питание, позволяющее обеспечить высокую потребность организма пациентки в питательных веществах, минералах, витаминах и микроэлементах, а также предупредить появление анемии вследствие недостатка железа.

Отдельное внимание следует обратить на функционирование сердечно-сосудистой системы, почек, определение ранней симптоматики отклонений в беременности. В 3-м триместре очень важным пунктом является определение показателей свертываемости крови, агрегационных свойств эритроцитов, количество глюкозы в материнской крови. При возникновении симптоматики гестоза требуется срочное госпитализирование пациентки в стационар гинекологии и акушерства.

Если беременность не осложнена, то пациентку отправляют в родильный дом за 14-30 суток до родовой деятельности, а при вынашивании трех эмбрионов - за 4 недели.

Необходимо указать риск плохого исхода преждевременной родовой деятельности на 30-34-й неделе гестации, так как дети, появившиеся в этот временной отрезок, редко выживают. Если у пациентки есть угроза преждевременного начала родовой деятельности, то ее госпитализируют в стационарные условия. Даже если осложнения отсутствуют, в 37 неделю имеет смысл индуцировать родовую деятельность.

Профилактика возникновения осложнений

Лучшее, что пациентка может сделать для предупреждения развития осложнений – это побеспокоиться о собственном состоянии здоровья. Чем лучшим будет здоровье матери, тем здоровее будут ее дети.

Основные рекомендации при вынашивании многоплодной беременности:

• требуется посещение медицинского специалиста в области гинекологии и акушерства строго в назначенные сроки;
• необходимо употреблять здоровую пищу, богатую полезными калориями, фолиевой кислотой, кальцием и железом. Данные элементы выступают основой для здорового развития зародышей. Рекомендуется употребление мясной продукции, молочных каш, зерновых, сыров, свежих фруктов и овощей. Если пациентка не может употреблять достаточное количество пищи вследствие раннего токсикоза, то следует обратиться за врачебной консультацией;
• показан отказ от вредных привычек: табакосодержащей продукции, алкогольных напитков и наркотических веществ;
• требуется отказ от напитков с высоким содержанием кофеина;
• запрещено употребление медикаментозных средств без согласования с лечащим врачом;
• рекомендованы частые пешие прогулки на свежем воздухе, здоровый сон и полноценный отдых.

После родовой деятельности у пациентки может возникнуть ощущение опустошенности и усталости. Большая часть матерей близнецов, двойняшек или тройняшек испытывают страх перед новыми проблемами и благополучно с ними справляются.