Операция Винкельмана

Операция Винкельмана в Санкт-Петербурге (СПб)

Водянкой яичка называют скопление жидкости серозного характера, локализованное в промежутке между листками влагалищной оболочки яичка. Такое образование провоцирует увеличение объемов яичка и последующее нарушение его функций.

Среди основных причин возникновения данного образования отмечается наличие воспалительных процессов самого яичка, а также его придатка, различного рода травмирования и наличие ухудшений после манипуляций оперативного характера грыж паховой области, а также варикоцеле.

Проведение диагностических процедур – процесс предельно простой и включает в себя осмотр больного, ультразвуковую диагностику и диафаноскопию. Данное образование подлежит исключительно оперативному лечению.

Оперативное вмешательство согласно методике Винкельмана применяется при образовании водянок малого и среднего размеров.

Особенности проведения операции Винкельмана, где сделать в СПб?

Данное хирургическое вмешательство в большинстве случаев выполняется с использованием анестезии местного инфильтрационного характера в комплексе с проводниковым видом.

Анестезия инфильтрационного рода выполняется при помощи введения новокаинового раствора 0,25% согласно методике Вишневского в момент проведения рассечения тканей.

При проведении анестезии проводникового характера применяется методика введения от 60 до 80 миллилитров новокаинового раствора 0,25% состава в стенки семенного канатика и инъекция под кожные покровы данного раствора у мошоночного корня с разных сторон поврежденной половины мошонки.

Выполняется разрез кожных покровов от трех до восьми сантиметров в длину в продольную сторону по области передненаружной локализации увеличенной части мошонки, которая фиксируется либо свободной рукой хирурга, либо же его ассистента.

В дальнейшем с особой осторожностью при помощи скальпеля проводится рассечение оболочек яичка послойной методикой, вплоть до получения полного доступа к просвечивающей пластинке париетального вида влагалищной оболочки, лишенной сосудистых образований.

После проводится получение доступа к пространству между вышеуказанной оболочкой, а также семенной фасцией, расположенной внутри. Проводится выделение мешка водянки в полной мере до области перехода пластины париетального вида на придаток и само яичко.

Проводится проникновение при помощи троакара либо с созданием незначительного надреза внутрь мешка водянки, и производят выпуск накопленной жидкости, после которого проводится со зрительным контролем рассечение париетальной пластины оболочек влагалищного вида и последующее обнажение яичка.

Проводится визуальное обследование яичка, а также его придатка. Проводится соединение краев париетальной пластинки тканей оболочки влагалищного вида при помощи узловых либо непрерывных кетгутовых швов сзади яичка и размещенного рядом семенного канатика.

Наложение швов производится таким методом, чтобы края после ушивания не вызывали сдавливания семенного канатика и могли быть развернуты, в дальнейшем образовав полость.

Выполняется гемостаз с особой тщательностью, после чего орган помещается в полость мошонки. Проводится полное зашивание раны с захватом кожных покровов, а также ранее отсепарованных от пластинки париетального вида оболочки органа.

Устанавливается повязка давящей разновидности на поверхность мошонки, создав ее приподнятое положение.

Особенности послеоперационного периода

После выполнения данного оперативного вмешательства необходимо установить ледяной компресс на 120 минут для исключения гематомных образований и отечности.

На протяжении реабилитационного периода больному показана медикаментозная терапия при помощи антибиотиков. На вторые сутки проводится удаление дренажа из операционной раны.

Выписка пациента проводится на четвертые либо пятые сутки.