Туннельный синдром

Туннельные синдромы - лечение в Санкт-Петербурге (СПб)

Туннельный синдром – не один, а комплекс признаков, которые возникают в результате сдавливания нерва в слишком сузившемся пространстве естественного туннеля кисти (синдром запястного канала, канала Гийона). Такими природными туннелями являются кости, сухожилия. Однако при возникновении патогенных условий, они становятся уже и препятствуют нормальному размещению нервов и сосудов.

Причины возникновения

Существует несколько факторов, которые создают благоприятные условия  для возникновения туннельных синдромов:

• наследственная особенность – узкие каналы;
• врожденные патологии – фиброзные тяжи, которые формируются на мышцах и сухожилиях, костные шпоры.

Причиной возникновения синдромов являются также метаболические и эндокринные заболевания, болезни, связанные с различными негативными процессами, приводящими к изменениям в суставах, костях и сухожилиях, новообразования непосредственно нерва и за его пределами. Спровоцировать заболевание  могут регулярно совершаемые однотипные движения и травмы, что свидетельствует о возникновении этого заболевания у людей специфических профессий.

Симптомы и диагностика

Симптоматика туннельных синдромов представлена сочетанием проявлений следующих нарушений:

• чувствительных – болевые ощущения, онемение;
• двигательных – слабость, снижение функциональности, в некоторых случаях атрофия;
• трофических.

Комплекс указанных симптомов проявляется и сочетается по-разному в зависимости от степени развития заболевания.

Классический симптом заболевания – боль, которая сначала появляется только при движении, а с развитием синдрома и в состоянии покоя. Двигательные нарушения выражаются быстрой утомляемостью, снижением сил, атрофией, развитием контрактур.

Диагностирование заболевания проводится при осмотре пациента на основании совокупности описанных симптомов. Специально разработанные клинические тесты используются для определения разновидности туннельного синдрома, который поразил пациента. В некоторых случаях для постановки диагноза необходимы дополнительные медицинские обследования, которые позволяют определить степень развития заболевания и патологических изменений.

Лечение туннельных синдромов, где и куда обратиться

Обращения к врачам клиники "АндроМеда" начинаются, как правило, не на этапе возникновения синдрома, а когда болезнь уже прогрессирует, что сопровождается болевыми ощущениями.

Специалисту для излечения заболевания необходимо:

• Прекратить воздействие в области поражения. Это делается благодаря иммобилизации при помощи специальных приспособлений – ортезов, бандажей и лангетов.
• Изменить устоявшийся, но неправильный образ жизни - неправильную позу или положение конечности при выполнении работы. Применяется лечебная физкультура, правила по организации рабочего места. Крайне редко, но бывают ситуации, когда для исключения рецидива пациенту необходимо сменить профессию.

При лечении туннельных синдромов применяются:

• Противоболевая терапия – заключается в воздействии холодом или теплом (компрессы горячие или со льдом) на пораженный участок.
• Противовоспалительная терапия – медикаментозное лечение, которое направлено на устранение нейропатического компонента боли. Используются блокады с анестетиком и гормонами, которые вводятся непосредственно в место ущемления, противоотечные препараты, которые улучшают трофику нерва и его функционирование.

В случаях, когда медикаментозное лечение не дает желаемого результата,  необходимо хирургическое вмешательство по операционному лечению сдавленного нервного ствола. Суть операции заключается в освобождении сдавленного нерва и реконструкции анатомического туннеля.