Разрыв сухожилий разгибателя пальца

Разрыв сухожилий разгибателя пальца - лечение в Санкт-Петербурге (СПб)

Разрывы сухожилий разгибателей могут носить как подкожный, так и открытый характер.

Разрыв разгибателя пальца – одна из самых распространенных травм сухожилий, которая выражается в повреждении разгибательного аппарата пальца.

В зависимости от повреждения сухожилия появляются деформации различного характера, которые носят название «деформация пальца по типу бутоньерки», «гусиные лапки», «лебединая шея» и др.

Причины и симптомы разрывов сухожилий разгибателя пальца

Возникают повреждения чаще всего при порезах, ударах, открытых переломах, иногда являются результатом травм на производстве. Часто разрывы возникают из-за резких нагрузок, которые сопровождаются очень сильным натяжением сухожилия.

При разрывах или отрывах сухожилий бывают:

• деформация пальцев;
• образование отека;
• кровоизлияние;
• отсутствие чувствительности (онемение);
• расстройство функции разгибания.

Симптоматика полного повреждения сухожилия выражается в потере возможности совершать разгибательные и сгибательные движения пальцами.  На кожном покрове при таких травмах просматривается открытая рана, в которой на протяжении нескольких часов после получения травмы можно рассмотреть края разорванных сухожилий. Через некоторое время эти края «расходятся» и симптомом разрыва остается только потеря функциональных возможностей пальцев рук.

В случае неполного повреждения сухожилия функциональность пальцев сохраняется, а проблема разрыва разгибателей обнаруживается при обработке раны.

Типы разрывов

Существует два типа разрывов сухожилий разгибателей:

• При травме появляются болевые ощущения, образовывается незначительный отек пальца и деформация, свойственная такому типу разрывов. Палец свободно выпрямляется пассивным способом, но без приложения пассивной силы деформация возвращается.
• После травмы концевая фаланга принимает положение сгибания, возможность активного разгибания отсутствует.

Лечение разрыва сухожилий разгибателя пальца, где и куда обратиться

Лечение проводится безоперационным и операционным способами.

По мнению современных медицинских специалистов, большая часть травм, связанных с разрывом разгибателя, может лечиться безоперационным способом. Для этого используются различные виды шин и специальные препараты для уменьшения болевых ощущений и воспалительных процессов. Условием безоперационного лечения является длительное ношение гипса или шины.

Хирургическое решение проблемы разрывов сухожилий разгибателей необходимо в случаях, когда ситуация сложная: сухожилие разорвано полностью или травма получена давно (более 3 месяцев).

В процессе операции накладывается первичный сухожильный шов. Цель хирургического вмешательства – восстановление сухожильного ложа для предотвращения образования значительных рубцов и создания условий для хорошего скольжения сухожилия. В ситуациях, когда концы сухожилия разможжены или разволокнены, их удаляют. При необходимости заменяют сухожильным трансплантантом.

После операции конечность фиксируется при помощи гипсовой повязки примерно на месяц. Пациенту при оперативном решении проблемы разрывов сухожилий дополнительно назначаются антибиотики и обезболивающие, лечебная физкультура и физиотерапия. Очень полезны бытовые упражнения, такие как ручная стирка мелких вещей в мыльной теплой воде, игра на музыкальных инструментах и др.

Возвращение трудоспособности обычно происходит через 1,5-2 месяца после оперативного вмешательства.