Остеосинтез мыщелков плечевой кости

Остеосинтез мыщелков плечевой кости в Санкт-Петербурге (СПб)

Остеосинтез мыщелков плечевой кости – хирургическое лечение, направленное на создание надежной фиксации отломков фрагментов кости при переломе мыщелков. Выполняется открытым способом врачом-травматологом. Назначается как взрослым, так и детям разного возраста.

Операция достаточно сложная, так как травма имеет оскольчатый характер и требует от доктора ювелирной точности в сопоставлении костей и подборе фиксирующего элемента.

Показания и противопоказания к остеосинтезу мыщелков плечевой кости

Операция назначается пациентам с открытыми переломами мыщелков, тем, у кого сложные переломы со смещением костей, оскольчатые переломы. Кроме этого, остеосинтез мыщелков назначают тем, у кого рецидив либо слишком медленно срастается кость. Назначается операция при повторном лечении из-за неправильно сросшейся кости с образованием ложного сустава.

Противопоказания, аналогичные, как и для остеосинтеза переломов других участков костей:

• Пожилой возраст.
• Остеопороз.
• Нарушение свертываемости крови.
• Острые воспалительные заболевания и обострения хронических болезней.
• Сложные переломы, при которых невозможно получить нужную фиксацию костей для их правильного сращения.
• Индивидуальные особенности организма, которые могут воспрепятствовать проведению такой операции.
• Высокий риск осложнений после хирургического процесса.

Чтобы не навредить пациенту, исключить осложнения, перед операцией обязательно назначаются анализы. По их результатам доктор делает назначения, а также подбирает тип конструкции.

Как проводится операция при переломах мыщелков плечевой кости в клинике "АндроМеда" (СПб)

Операция проводится в стационаре под общим наркозом. Сначала пациента укладывают на спину, затем вводят анестезирующий препарат. Как только лекарство подействует, приступают к процедуре.

Если операция выполняется детям, используют кетгутовые толстые нити в качестве фиксатора. Для взрослых травматолог подбирает металлоконструкцию: спицы, винты, реконструктивные пластинки.

При помощи скальпеля хирург делает надрез, затем разводит мягкие ткани и выполняет репозицию костных обломков. Поскольку операция осложняется оскольчатыми обломками, важно чтобы доктор был опытен в сопоставлении даже самых мелких отломков.

Также сложность операции связана с локацией перелома: большое количество сухожилий, нервных волокон, сосудов, поэтому разрез и отодвигание мягких тканей необходимо выполнять крайне осторожно.

После репозиции отломков, доктор устанавливает пластину и винты либо что-то одно. Более современный вариант, обеспечивающий надежность фиксации, это пластины с угловой стабильностью.

Если травма осложнена повреждением связок, мягких тканей, остеосинтез дополняется пластикой связок. Кроме того, сложные переломы лечат при помощи костной пластики, которая предполагает пересадку донорской кости на место той, которую нельзя восстановить либо зафиксировать. В качестве донора в данном случае, выступает сам пациент, поэтому отторжения имплантата, как правило, не происходит.