Ведение беременности II-III триместр

Ведение беременности II-III триместр в Санкт-Петербурге (СПб)

II-III период беременности характеризуется завершением процесса формирования органов плода и формирования полноценной плаценты, что требует особого отношения к наблюдению за протеканием беременности в эти триместры. Регулярное динамическое наблюдение по программе или при поразовых посещения способствует профилактике осложнений в этот период, таких как недостаточность функции плаценты, токсикоз второй половины беременности и др.

Ведение беременности II-III триместр, куда обратиться в СПб?

Ведение беременности во II и III триместре предполагает проведение динамического наблюдения за пациенткой в «положении» в профилактических целях, а также для своевременного определения и лечения осложнений беременности II и III триместров и захватывает временной отрезок от окончания органогенеза и плацентации до родовой деятельности. К основным опасностям данного периода относят поздний токсикоз пациентки во время вынашивания эмбриона, задержка в развитии плода внутри утробы матери, плацентарная недостаточность. При обычном течении ведение беременности предполагает проведение ежемесячного планового осмотра пациентки до 20-ой недели вынашивания плода, после 20-ой недели беременности – дважды в месяц, а после 32-ой – каждую неделю.

Диагностики во время 2-го триместра вынашивания эмбриона

Во II триместре вынашивания плода пациентке требуется пройти большое количество обследований, так как на организм оказывается серьезная нагрузка, и вследствие этого могут возникать определенные отклонения в работе разных внутренних органов и систем. План диагностики заключается в прохождении пациенткой ультразвукового исследования и сдаче биохимических анализов.

Ультразвуковое исследование требуется пройти с 17 по 22 неделю вынашивания зародыша. На данном этапе могут быть диагностированы плацентарные отклонения, аномалии и пороки в развитии плода. Также медицинский специалист в области ультразвукового исследования определяет уровень околоплодных вод. Осуществление скринингового исследования предполагает определение наличия патологических изменений в наборе хромосом у эмбриона. На основании показаний могут быть назначены дополнительные анализы на плацентарный лактоген, эстрадиол и т.д. На основании полученных результатов проводится оценивание вероятности развития аномальных изменений хромосом у плода внутри утробы матери. В качестве биологического материала для исследования применяется кровь матери, взятая из вены. Определение уровня концентрации гормона ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола осуществляется по методике иммуноферментного анализа.

Специфика третьего триместра вынашивания плода

Во время последнего триместра вынашивания плода эмбрион быстро увеличивается в росте и прибавляет в весе. Пациентка чувствует приближение родовой деятельности и перемены в самочувствии. В такой период ей очень нужна поддержка близких людей, максимальная забота и консультации опытного медицинского специалиста в области гинекологии и акушерства.

В программу ведения беременности третьего триместра включены плановые посещения лечащего акушера-гинеколога, консультация терапевта и некоторых узких специалистов; проводится электрокардиограмма, ультразвуковое исследование с допплерографией, кардиотокография плода, определяется длина маточной шейки пациентки, оценивается уровень двигательной активности зародыша; проводятся исследования крови, мочи, печеночных ферментов, гормонов и т.п.

В отдельных случаях может потребоваться проведение более серьезных процедур для диагностики: взятие пуповинной крови, плацентарная биопсия, анализируются околоплодные воды. Обследования такого плана могут быть назначены пациенткам возрастной категории 35 лет и старше при найденных отклонениях в анализах на количество альфа-фетопротеина и ХГЧ при беременности.

При возникновении болезненных ощущений либо неспецифичных выделений во время третьего триместра требуется обращение к медицинскому специалисту в области гинекологии и акушерства в любой день. Если нарушения отсутствуют, то с 38 недели медицинский специалист в области акушерства и гинекологии назначает поддерживающие терапевтические процедуры для подготовки пациентки к родовой деятельности.