Вскрытие и дренирование абсцесса простаты

Вскрытие и дренирование абсцесса простаты в Санкт-Петербурге (СПб)

Абсцессы в предстательной железе могут возникать в качестве отдельной, самостоятельной патологии либо же вследствие наличия иных патологий, в итоге заболевания простатита в острых стадиях.

Абсцесс простаты является одним из опасных и тяжелых заболеваний, имеющих инфекционно-воспалительный характер. При наличии данного заболевания наблюдается расплавление гнойного характера тканей простаты, при котором формируется гнойник замкнутой разновидности. В сложных случаях может осложняться прорывом гноя внутрь мошонки, в зону промежности, уретру, внутрь клетчатки малого таза, а также на поверхность брюшины спереди либо внутрь брюшной полости. При позднем диагностировании данного заболевания имеются существенные риски возникновения перитонита либо же сепсиса. Стоит отметить, что в 3-16 процентов ситуаций случается летальный исход.

Подготовка, показания к вскрытию и дренирование абсцесса простаты

Перед проведением данной манипуляции проводится тщательная диагностика состояния пациента, включая осмотры у профильных специалистов, проведение лабораторных анализов и инструментальных обследований.

Стоит отметить, что подготовительные мероприятия выполняются в крайне сжатые сроки, так как данное заболевание имеет свойство к быстрому развитию, и необходимо проведение лечения как можно раньше.

Перед непосредственным вскрытием проводится очистка кишечника пациента и опорожняется мочевой пузырь.

Вскрытие и дренирование абсцесса простаты, где сделать в СПб?

При выполнении данной манипуляции необходимо применение анестезии. Может использоваться наркоз общего характера либо же местная анестезия.

Процедура может выполняться при помощи трансректального либо же промежностного доступа.

Трансректальная методика используются исключительно в тех случаях, при которых абсцесс предстательной железы прилегает к слизистым тканям кишечника.

При этом с помощью пальцев левой руки специалист выполняет прощупывание сквозь прямой кишечник области размягчения её ткани по передней части, при этом с помощью правой руки выполняет пункцию абсцесса с использованием толстой иглы и стандартного пустого шприца. В таком случае во избежание трудностей при последующем вскрытии абсцесс не опорожняют полностью.

В дальнейшем без удаления иглы из области пункции проникают в прямую кишку при помощи ректального зеркала. На следующем этапе специалист, имея зрительный контроль, выполняет вскрытие абсцесса скальпелем на участке от одного до двух сантиметров.

После чего выполняется удаление иглы и дальнейшее удаление гнойных выделений при помощи отсоса. Проводится извлечение зеркала, после чего специалист при помощи пальца раздвигает перегородки абсцесса для выполнения дренирования при помощи одной либо двух трубок из резины.

При использовании данной методики имеется опасность проявления различного рода свищей, поэтому ее применение не рекомендовано.

При применении промежностного доступа подготовительные процедуры соответствуют стандартным, и применяется анестезия, идентичная трансректальному доступу.

На начальном этапе операции специалист производит ощупывание области абсцесса через прямой кишечник. После чего выполняется процедура пункции через область промежности на расстоянии 2-3 сантиметра от анального отверстия, и на расстоянии 1-2 сантиметра сбоку разделительного шва зоны промежности. После выполнения процедуры пункции проводится вскрытие и опустошение абсцесса. Выполняется ревизия данной полости, ее последующее расширение и установка дренирующих трубок и полутрубок.

Удаление дренажа проводится на вторые либо третьи сутки после оперативного вмешательства. Больному необходимо соблюдать покой, специализированную диету. Назначается антибактериальная терапия.