Лицензии и сертификаты
Мультифокальная биопсия простаты
Мультифокальная биопсия предстательной железы — это минимально инвазивная урологическая процедура, в ходе которой с помощью специальной иглы под контролем ультразвука забирается несколько образцов ткани из разных участков простаты . Стандартный протокол предполагает получение 10–12 фрагментов (биоптатов), что позволяет обеспечить максимальную диагностическую точность . Метод пришел на смену устаревшей секстантной биопсии (6 образцов) и в настоящее время является «золотым стандартом» в диагностике рака предстательной железы.
Записаться на мультифокальную биопсию простаты в СПб можно прямо сейчас на сайте или по прямым телефонам наших клиник "АндроМеда":
- клиника на Звенигородской, 12 +7 (905) 244-70-93, +7(812) 572-12-26
- клиника на Петроградской, Ординарная, 21 +7 (905) 218-98-84, +7 (812) 346-47-51
- клиника на Оптиков/ Мебельная, Лыжный пер. д. 8к1 +7 (999) 214-53-27
Показания к проведению
Мультифокальная биопсия простаты выполняется при наличии следующих показаний:- Повышенный уровень ПСА (простатспецифического антигена) в крови, особенно:
- Уровень ПСА 3–10 нг/мл при ограниченной специфичности для выявления рака ;
- Уровень ПСА ≥12,79 нг/мл (фактор, повышающий выявляемость рака) ;
- Плотность ПСА (PSA density) ≥0,15–0,33 нг/мл/см³ .
- Подозрительные результаты инструментальной диагностики:
- Результаты МРТ с оценкой по шкале PI-RADS 4–5 (высокий риск рака) ;
- При PI-RADS 3 биопсия проводится при высокой клинической настороженности ;
- Пальпируемые узлы при пальцевом ректальном исследовании.
- Наличие предраковых изменений в предыдущих биоптатах:
- Мультифокальная высокодифференцированная простатическая интраэпителиальная неоплазия (HGPIN) ;
- Атипичная внутрипротоковая пролиферация (AIP) ;
- Наблюдение пациентов с повышенным риском (возраст ≥50 лет, семейный анамнез, африканское происхождение, носительство мутаций BRCA) .
Подготовка к процедуре
Правильная подготовка (по назначению врача нашей клиники) значительно повышает результативность и снижает риск осложнений:- Отмена антикоагулянтов и антиагрегантов за 5–7 дней по согласованию с врачом;
- Очищающая толстую кишку микроклизма накануне после 18.00 и (или) утром в день процедуры (для качественного трансректального доступа);
- Специального голодания и диеты не требуется, если иное не указано врачом;
- Контроль коагулограммы по показаниям (МНО ≤1,5, тромбоциты ≥50000/мм³).
Мультифокальная биопсия простаты в клинике «АндроМеда»
ДоступМультифокальная биопсия предстательной железы в нашей клинике выполняется через трансректальный доступ ( мультифокальная трансректальная биопсия простаты, через прямую кишку) — традиционный метод, сохраняющий актуальность во всех случаях точной диагностики.
Ход процедуры
- Пациент располагается в положении лежа на левом боку с согнутыми коленями.
- Вводится ректальный ультразвуковой датчик для визуализации простаты.
- Под контролем УЗИ выполняется моментальный забор 10–12 тканевых столбиков из периферической и переходной зон, которые помещаются в пронумерованные и маркированные емкости для дальнейшей транспортировки в гистологическую лабораторию.
- Продолжительность процедуры — 15–20 минут. Госпитализация не требуется.
- клиника на Звенигородской, 12 +7 (905) 244-70-93, +7(812) 572-12-26
- клиника на Петроградской, Ординарная, 21 +7 (905) 218-98-84, +7 (812) 346-47-51
- клиника на Оптиков/ Мебельная, Лыжный пер. д. 8к1 +7 (999) 214-53-27
Что в результате получаете на руки
Патологоанатомическое исследованиеПолученные тканевые столбики направляются в лабораторию для гистологического исследования. Основные параметры, которые определяет патолог:
- Наличие рака: подтверждение или исключение злокачественного новообразования .
- Группа градации ISUP (Grade Group) — современная система оценки агрессивности рака (от 1 до 5), заменившая классическую шкалу Глисона
- Предраковые изменения :
- HGPIN (высокодифференцированная простатическая интраэпителиальная неоплазия) — особенно важна при мультифокальном выявлении, так как это предиктор последующего обнаружения рака;
- AIP (атипичная внутрипротоковая пролиферация) — требует пояснительного комментария в заключении;
- IDC (интрадуктальная карцинома) — агрессивный предрак.
- Доброкачественные изменения: аденома (доброкачественная гиперплазия), воспаление .
Расшифровка результатов мультифокальной биопсии простаты
Структура заключенияСовременное патологоанатомическое заключение содержит:
- Индивидуальное описание каждого биоптата с указанием локализации;
- Наличие/отсутствие рака . При обнаружении — указание группы ISUP;
- Предраковые изменения HGPIN (с указанием унифокальности/мультифокальности), AIP, IDC.
Негативные результаты
Отрицательный результат означает, что злокачественных клеток не обнаружено. Однако при сохраняющемся клиническом подозрении (высокий ПСА, плотность ПСА >0,15, прогрессирующие симптомы) может потребоваться повторная биопсия, особенно если исходная МРТ была негативной или не выполнялась
Стоимость мультифокальной биопсии простаты в Санкт-Петербурге
Цена мультифокальной биопсии простаты в СПб в нашей клинике по прайсу, фиксированная и размещена выше на странице. Узнать сколько стоит мультифокальная трансректальная биопсия предстательной железы в СПб можно по телефонам клиники.Все решения о проведении биопсии и интерпретации ее результатов должны приниматься лечащим врачом на основании индивидуальной клинической картины.
