Лицензии и сертификаты
Закрытие ороантрального сообщения в Санкт-Петербурге (СПб)
Ороантральным сообщением в современной стоматологической практике называют сообщение между ротовой полостью и так называемой гайморовой пазухой. Основной причиной его возникновения является перфорация нижней поверхности гайморовой пазухи в процессе удаления зубов из верхнего ряда. Такая перфорация может возникать вследствие наличия следующих факторов:
- персональными особенностями верхней части челюсти;
- протекавшим ранее процессом патологического характера, с деструкцией перегородки из костной ткани;
- нарушениями при процедурах удаления зубов.
Основные симптомы, процедуры диагностики
В полости лунки вследствие удаления зуба проявляются кровянистые выделения. Наблюдается процесс кровотечения из прилегающей части носа. Затруднены движения щек.
При проведении носоротовой пробы результат положительный. Такая проба проводится путем сжатия при помощи пальцев носа и последующей попыткой выдыхания воздуха через него. В этот момент при наличии заболевания отмечаются кровянистые выделения в лунке.
Диагностические процедуры характеризуются проведением клинического осмотра и носоротовой пробы. В некоторых случаях пациентам назначают проведение рентгенологического обследования зоны пазухи верхней челюсти.
Возможные ухудшения и профилактические меры
При наличии данного недуга существуют риски попадания инфекции внутрь гайморовой пазухи с дальнейшим развитием заболевания гайморита.
В профилактических целях необходимо проведение систематической процедуры санации ротовой полости, способной исключить проявления периодонтитов с деструктивными нарушениями костной перегородки в полости между верхней частью зубного корня и полостью верхней челюсти. Вследствие иссечения коренных зубов верхнего ряда нужно отказаться от процедуры выскабливания очага патологии в зоне дна лунки.
Закрытие ороантрального сообщения: где и куда обратиться для лечения в СПб?
В случае перфораций данного характера нужно совершить попытку сближения краев ткани десны над зубной лункой при помощи ушивания. В этот момент необходимо создание благоприятных условий для проявления сгустка крови внутри лунки.
В случаях, когда в кабинете стоматологии не имеется условий, либо же отмечаются противопоказания у пациента для устранения прободения, расположенного над луночным устьем, оперативным путем, проводится установка небольшой части марлевой ткани йодоморфного характера с дальнейшим ее креплением различными методиками к прилегающим зубам. Полученный на дне лунки сгусток крови поэтапно трансформируется в стандартную соединительную ткань.
Особой эффективностью отличается процедура первоначальной пластики отверстия перфорации при помощи слизисто-надкостничной ткани. При такой операции проводится разрез слизистых оболочек с зоны бокового резца по поверхностям переходной складки ротового преддверия, а в дальнейшем вниз в сторону отростка альвеолярного характера параллельно области прободения полости верхней челюсти. Созданный лоскут проходит сепарацию и перемещается к отверстию перфорации. С целью получения максимальной мобилизации лоскута проводится своеобразный разрез в форме кочерги, длина которого равняется положению. Данный разрез проводится на высоте резца бокового характера.
Перфорационное отверстие может устраняться с использованием щечно-десневого тканевого лоскута, что используется намного чаще небного лоскута. Допускается использование методики, при которой в зоне тканей твердого неба вырезают слизисто-надкостничный тканевый лоскут языкообразного вида и в дальнейшем осуществляют его поворот под прямым углом в сторону нарушения.
