Цистэктомия с сохранением зуба в Санкт-Петербурге (СПб)
Цистэктомия представляет собой зубосохраняющую стоматологическую малую хирургическую операцию радикального удаления кисты зуба с частичной резекцией пораженного корня и профилактикой рецидива.
Что представляет из себя киста на зубе
Зубная киста включена в группу кист челюсти, объединяющей большое количество патологий. Такие образования бывают спровоцированы процессами воспаления, в ряде случаев – нарастающей опухолью. Для удаления кисты и сохранения зуба применяется зубосохраняющая операция цистэктомия. Она позволяет в результате избежать дальнейшего гнойно-воспалительного процесса в зубочелюстной области.
Зубная киста является опухолевидным образованием доброкачественного характера, состоящей из оболочки и размещенной внутри эпителиальной выстилкой, клетки которой формируют жидкость.
Существуют две разновидности зубных кистозных образований – фолликулярная киста либо же радикулярная киста. Кистозные образования фолликулярной разновидности возникают намного реже, чем кисты радикулярной разновидности. В случае присутствия определенных факторов такая киста образуется из фолликула зуба, своеобразной оболочки, сформированной вокруг прорастающего зуба.
Кисты радикулярной разновидности формируются на зубных корнях в качестве последствий процессов патологического характера, которые распространяются за верхней частью зубного корня. Исходя из размещения, такое кистозное образование может быть апикальным, латеральным либо же апико-латеральным и междукорневым.
В момент роста кисты эпителиальные клетки ее выстилки производят жидкость, при этом создавая давление на прилегающие ткани. Такое давление производит влияние на ткани костного характера, прилегающие к кистозной полости, что способствует рассасыванию кости и позволяет данному образованию увеличиваться в размерах. По этой причине такие образования могут развиваться до значительных размеров, во многих случаях без проявлений симптоматики.
В момент разрастания такое образование способно смещать и деформировать прилегающие анатомические составляющие, вплоть до нарушения контуров костей челюсти. В некоторых случаях прилегающие ткани вовлекаются в процессы патологического характера, вызывая проявления пародонтита либо гайморита, в зависимости от области ее прорастания.
Диагностика перед цистэктомией
Проведение обследования пациента с целью диагностирования зубной кисты осуществляется следующими методиками:
- визуальный осмотр пациента;
- проведение точечной рентгенографии;
- проведение панорамного снимка костей челюсти;
- томограмма при помощи компьютера.
Разновидности
На сегодняшний день применяются как оперативные методики лечения таких образований, так и консервативные. К сожалению, не все разновидности кистозных образований поддаются безоперационному лечению. При наличии данной возможности проводится медикаментозная терапия, при которой препараты доставляются через канал зубов.
Удаление зубной кисты может проводиться двумя основными методиками:
- цистотомии;
- цистэктомии.
Суть операции, как проводится
Данная операция заключается в полном иссечении кистозного образования. Основная цель проведения операции – полная санация кистозной полости, которая без проведения процедуры резекции корневой верхушки невозможна.
Проведение данной процедуры позволяет максимально провести очистку кистозной полости за зубным корнем. Особо актуально данное решение для двенадцатого и двадцать второго зуба, имеющих особую систему корней.
Оперативное вмешательство проводится по такой методике: при помощи незначительного разреза специалист добирается до кости, расположенной над полостью кисты, при помощи бора либо же трепана удаляет стенку и проводит дальнейшее извлечение оболочки в комплексе с процедурой резекции корневой верхушки.
После необходимо проведение санации полости кисты и дальнейшая ее ревизия для извлечения фрагментов кисты. В некоторых случаях по итогу операции проводится ретроградное пломбирование.
В конце операции проводится установка пластического материала и наложение швов.
Показания
Цистэктомия наряду с цистотомией проводится по общехирургическим показаниям гнойной хирургии:
- безуспешность или малоэффективность медикаментозной консервативной терапии
- частые обострения с болевым синдромом и температурной реакцией
- наличие активного отделяемого из свища в области кисты зуба
- негативное влияние на окружающие ткани и весь организм
- желание пациента
- планируемое дорогостоящее протезирование зубов с имплантацией
Противопоказания к цистэктомии
- проявления герпеса на губах в день операции
- повышенная температура тела
- активная или недавно перенесенная простуда, орви
- неготовность самого пациента
- повышенная кровоточивость десен и нарушение свертывание крови
- высокий уровень глюкозы в крови и другие, нга усмотрение лечащего хирурга.
Стоимость цистэктомии
Узнать цены, сколько стоит цистэктомия, какая итоговая, суммарная стоимость операции цистэктомии с сохранением зуба и что в нее входит - можно на первом очном приеме у врача челюстно-лицевого хирурга.