Парапроктит
Парапроктит является заболеванием, при котором наблюдается воспалительный процесс и нагноение прилегающих к прямой кишке различных тканей по причине инфекционного поражения нижних слоев параректальной области.
Заболевание проявляется в острой и хронической форме. При этом хроническая стадия возникает при неправильном либо неполном лечении заболевания в острой стадии.
Основные симптомы парапроктита
Симптоматика данного заболевания в острых формах и хронических формах имеет ряд отличий.
При острой форме заболевания наблюдаются симптомы, характерные для локального воспалительного процесса гнойного характера: ощущения болевого характера, гиперемия, отечность тканей и гипертермия, а также гнойные выделения.
При хронической разновидности парапроктита наблюдается комплекс симптомов, схожих с симптомами острой формы, однако интенсивность их значительно ниже. При этом нередко наблюдается развитие параректального свища, при котором наблюдаются выделения кровяного либо гнойного характера. Вследствие таких выделений проявляется раздражение кожных покровов, и зуд.
Особенности диагностических процедур при парапроктите
На начальной стадии диагностики специалисту проктологии будет вполне достаточно данных, собранных в ходе опроса и тщательного осмотра пациента.
При острых формах не выполняются пальцевое обследование и инструментальные процедуры диагностики по причине наличия интенсивных болевых ощущений. Проводится ряд лабораторных анализов, при которых обнаруживаются признаки воспалительного процесса гнойного характера.
При хронических формах допускается пальцевое обследование, тщательный осмотр промежности. В случае наличия свища выполняется процедура зондирования его хода. Используются методики инструментальных исследований,УЗИ при парапроктите, в том числе ректороманоскопия, аноскопия, а также фистулография. Для точного подтверждения диагноза и уточнения особенностей заболевания выполняется ультрасонография.
Парапроктит, лечение в Санкт-Петербурге (СПб)
При возникновении данного заболевания необходимо проведение хирургического лечения.
При острых формах заболевания в экстренном порядке выполняется процедура вскрытия и последующего дренирования очага гнойного характера. При этом применяется методика полной анестезии, так как необходимо расслабление мышечных тканей и полное обезболивание оперативной зоны. В наше время могут применяться методики перидуральной либо же сакральной анестезии.
В ходе оперативного вмешательства проводится обнаружение и последующее вскрытие гнойного очага. На следующем этапе обнаруживают крипту, ставшую источником заражения, и проводят ее полное иссечение.
В случае хронической формы заболевания требуется удаление сформированного свища. При этом не представляется возможным выполнение данной манипуляции в процессе активного воспалительного процесса.
В таких ситуациях изначально проводят вскрытие обнаруженных абсцессов, выполняют тщательное дренирование, после чего допускается иссечение свища. В ряде случаев при подготовительных процедурах проводится курс терапевтического лечения противовоспалительного и антибактериального характера. Рекомендовано выполнение иссечения свищевого хода в кратчайшие сроки во избежание рецидивов.