Иссечение внутреннего свища прямой кишки в Санкт-Петербурге (СПб)
Иссечение внутреннего свища прямой кишки – лечение с помощью радикальной хирургической операции образовавшегося после прорыва или вскрытия гнойного парапроктита в просвет прямой кишки тканево-слизистого хода, который имеет входное отверстие в слизистой оболочке стенки прямой кишки и не имеет выхода на другом конце в параректальной жировой клетчатке.
Свищи прямого кишечника являются заболеванием хронического характера, проявляющимся формированием внутреннего хода внутри прямой кишки и на внешнем отверстии.
В качестве лечения данной патологии возможно применение исключительно хирургических методик. Такие процедуры заключаются в удалении свища через просвет кишки, а также иссечении удаленной анальной крипты.
Особенности подготовительных процедур
Перед выполнением оперативного вмешательства пациент проходит ряд подготовительных процедур, включая диагностические. Необходимо посещение ряда профильных специалистов и получение их консультаций, кроме того выполняется тщательный осмотр у специалиста проктологии, обследование пораженной зоны.
Подготовка к оперативному вмешательству включает в себя лабораторные анализы и инструментальные обследования. Необходимо проведение общих, а также узкоспециализированных анализов крови (биохимического вида, коагулограмма, наличие инфекционных заболеваний, на группу крови и резус фактор, содержание глюкозы) и мочи. Выполняется процедура флюорографии, электрокардиограммы, а также колоноскопии.
Не менее важно пройти консультацию у специалиста анестезиологии. Диагностика выполняется с целью получения точного диагноза, а также исключения противопоказаний. В ряде случаев может быть назначена подготовительная терапия.
Проведение операции внутреннего свища прямой кишки в клинике «АндроМеда»
После подготовительной очистительной клизмы в домашних условиях или в день операции у нас в клинике, пациенту в положении лежа на спине с согнутыми ногами в удобном проктологическом кресле проводится местная анестезия уколом.
В процессе оперативного вмешательства внутрь прямой кишки устанавливается трубка для отвода газов и трубка гемостатического характера, которые удаляются на следующие сутки после оперативного вмешательства.
Удаление свищей прямой кишки, локализованных внутри нее, является радикальным оперативным вмешательством, в ходе которого выполняется иссечение хода патологического характера, сформированного при самостоятельном либо же хирургическом вскрытии гнойного очага внутрь просвета прямой кишки при заболевании парапроктита в острой форме.
Свищ внутренней разновидности имеет отверстие исключительно в стенке прямого кишечника, и заканчивается в тканях параректальной клетчатки.
Во время процедуры внутрь прямой кишки устанавливают зеркало ректального вида и окрашивают ход свища при помощи метиленового синего, позволяющего обнаружить боковые разветвления и слепые карманы.
После этого применяя изогнутый хирургический тонкий зонд поэтапно иссекаются все свищевые ходы.
При этом поверхности стенок свища удаляются путем клиновидного рассечения, вершина которого направлена в просвет прямой кишки.
После удаления свищей особо сложного характера через 7-10 суток проводится процедура ревизии раны, при потребности подтяжка лигатуры. Процедуры выполняются с применением местных и общих методик анестезии.
. После пребывания 30-40 мин в клинике пациенты обычно покидают клинику самостоятельно. Выдаются рекомендации и назначается время следующего осмотра.
Особенности реабилитационного периода
После выполнения оперативных мероприятий пациенту назначается терапия антибактериального, а также симптоматического характера, пациент находится под тщательным наблюдением специалистов, выполняются перевязки.
При этом необходимо использование специального диетического питания.
Абсолютное выздоровление наблюдается спустя полтора месяца. Необходимо в течение 30-60 дней исключить нагрузки физического характера и продолжать диету.
Очень важно в данный период в полной мере соблюдать указания лечащего специалиста во избежание возникновения различных осложнений.