Операция при синдактилии в Санкт-Петербурге (СПб)
Операция при синдактилии – хирургическое разделение сросшихся пальцев в результате аномалии развития. Пациентами являются дети до 12 лет. В зависимости от сложности патологии, возраста ребенка, наличия или отсутствия деформации пальцев, общего состояния здоровья, методика разделения пальцев отличается и подбирается индивидуально. Правильно проведенная операция хорошо переносится пациентами и дает качественный косметический и функциональный эффект.
В зависимости от глубины срастания и характера синдактилии хирургические манипуляции отличаются сложностью выполнения – от простых до сложных, включающих несколько этапов. Но в большинстве случаев после разделения выполняется пластика с целью получения качественного косметического эффекта.
Особенности операционного лечения синдактилии
Исходя из формы и тяжести патологии, может быть достаточно как одной операции, так и понадобится несколько вмешательств, в том числе пластика.
Например, если патология имеется на обеих руках, либо сращено несколько пальцев, оперативное лечение выполняется попалечно: сначала разделяют 1 и 5 палец, а затем – 2 и 3 пальцы. Такой подход предупреждает некроз (отмирание тканей), который может произойти из-за повреждения магистральных сосудов.
Из-за сложности самой патологии невозможно провести точную и одинаковую операцию для всех случаев. Каждая рука индивидуальна, поэтому применяется свободное сопоставление кожи, поскольку натяжение кожи в данном случае невозможно из-за высокого риска образования рубцов.
Немаловажен и психологический фактор. Но это больше касается пациентов старшего возраста – 5-12 лет, когда уже есть сформированные рефлексы и навыки выполнения различных действий сращенными пальцами. С одной стороны операция может нарушить это, и человеку придется заново учиться действовать руками. С другой стороны, результат операции – полноценная рука – избавит от комплексов, сделает одинаково активными обе руки и предупредит атрофию мышц и прочих проблем с патологической рукой.
Как проводится операция при синдактилии
Хирургическое лечение сросшихся пальцев проводится в стационаре под общим наркозом.
На первом этапе при помощи специального инструмента хирург выполняет разделение базального сращения. Затем проводится пластика такими способами:
- С использованием лоскута кожи.
- С помощью свободного имплантата из кожи.
- Пластика сухожилий, костей и их комбинация (при сложных формах патологии).
После операции руку пациента фиксируют таким образом, чтобы пальцы оставались разогнутыми. Для этого накладывается съемная шина. Ношение такого фиксатора показано только в ночное время суток.
Во время реабилитационного периода ребенку назначается курс массажа, лечебной физкультуры и различных видов физиотерапии – озокерит, парафин, грязевые обертывания и так далее.