Операции на мышцах и связках верхних конечностей в Санкт-Петербурге (СПб)
Оперативные вмешательства на мышцах и связках верхних конечностей являются широко известными и популярными процедурами. Чаще всего осуществляется манипуляция по удалению бурсы сустава локтя и хирургические вмешательства по реконструкции контрактуры Дюпюитрена.
На следующем месте по популярности размещается процедура рассечения связок кольцевидного типа при заболевании стенозирующим лигаментитом. Основной целью вмешательства выступает удаление дефекта, который возник из-за травматизма либо болезни. Оперативные вмешательства на мышцах и связках рук, как правило, проводятся по плану в стационарных условиях отделения травматологии. Хирургические вмешательства на кисти осуществляются под воздействием местной либо проводниковой анестезии, на локтях и плечах – под воздействием общего или проводникового наркоза.
Операции на мышцах и связках верхних конечностей, виды
Иссечение бурсы локтевого сустава
Операция при контрактуре Дюпюитрена
Рассечение кольцевидных связок при стенозирующих лигаментитах
Наиболее распространенной хирургической манипуляцией на мышцах и связках рук является процедура иссечения бурсы сустава локтя для устранения слизистой сумки, которая располагается на задней суставной части в зоне локтя. Вмешательство осуществляется при возникновении воспалительного процесса в бурсе асептического характера. Хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке в отделении травматологии (стационарно).
В качестве анестезии зачастую применяются обезболивающие препараты местного воздействия. В кожные покровы и подкожную клетчатку осуществляется введение новокаина, далее, медицинский специалист в области хирургии выполняет разрез дугообразной формы над зоной бурсы и производит тупое и острое отделение сумки с воспалением. В случае потребности врач осуществляет дополнительную инфильтрацию при помощи инъекций новокаина, чтобы лучше выделить новообразование. По завершении операции специалист накладывает швы и устанавливает дренаж.
Еще одним распространенным хирургическим вмешательством на руках является процедура при контрактуре Дюпюитрена. Она предполагает осуществление манипуляции по иссечению ладонного апоневроза при появлении тяжей, которые ограничивают уровень подвижности пальцев на руке. Количество устраняемых тканей определяется уровнем распространенности поражения. Хирургическое вмешательство проводится по плану, а для снижения болевых ощущений применяются проводниковые и инфильтрационные методы анестезии. В центральной зоне ладони хирург выполняет продольный надрез, производится расширение раны, а доступная область апоневроза иссекается. Далее, хирург выполняет поперечный надрез около основания пальцев и устраняет тяжи, которые остались. После этого рана ушивается, а пальцы фиксируются в разогнутом положении путем наложения мягкой повязки.
Еще одной известной процедурой, выполняемой на мышцах и связках рук, является операция по рассеканию кольцевидных связок при наличии стенозирующего лигаментита. Данное оперативное вмешательство применяется для расширения суженых каналов, где размещаются сухожилия сгибателей пальцев рук. Основным показанием к осуществлению хирургического вмешательства выступает отсутствие эффективности от методов лечения заболевания консервативным путем и существенное сужение влагалища сухожилия. В половине случаев рекомендовано проведение процедуры рассечения канала, который содержит сухожилие первого пальца верхней конечности, реже требуется проведение хирургического восстановления свободного движения сухожилий 5, 3 и 2 пальцев рук. Подобное оперативное вмешательство осуществляется под анестезией местного действия. Место расположения надреза выбирается с учётом локализации стеноза.
Во время восстановительного периода после проведения оперативного вмешательства требуется четко следовать рекомендациям медицинского специалиста.