Ахиллодиния
Ахиллодиния – это боль в области ахиллова сухожилия, которая является симптомом таких заболеваний, как ахиллобурсит, ахиллит, повреждения сухожилия.
Часто ахиллодинию отождествляют с ахиллобурситом (воспалением сухожилия) и ахиллитом, но как вы уже понимаете, это не совсем грамотно, так как это лишь проявление указанных заболеваний. В то же время причины болезненных ощущений в области ахиллова сухожилия не всегда бывают следствием заболеваний.
Причины ахиллодинии
Главными причинами появления болей разного характера и силы являются:
- Травмы ног и, в частности, пяточной кости, самого сухожилия, фасции.
- Хроническое давление и раздражение от ношения неудобной и некачественной обуви.
- Значительные физические нагрузки и перенапряжения на фоне спортивных упражнений.
- Деформация Хаглунда (задний ахиллобурсит) и болезнь Альберта (передний ахиллобурсит).
- Шпора.
- Микроразрывы сухожилия с последующей кальцификацией.
- Системные недуги (ревматизм, ревматоидный артрит и другие).
- Заболевания обмена веществ (диабет, подагра).
Также причиной боли являются воспаления ахиллова сухожилия, полученные в результате растяжения, переохлаждения ног.
Симптомы ахиллодинии
Боль, как правило, сопровождается воспалительным процессом, для которого свойственно покраснение кожи, отечность икры. Боль нарастает, движение ступней затруднено вплоть до полной невозможности поднять или опустить ее. Клиническая картина усиливается, если не принимаются меры.
Локация боли – место крепления пяточной кости с отдачей к задней поверхности голени, икроножным мышцам.
Если причиной ахиллодинии является ахиллобурсит, симптоматическая картина дополняется выпячиванием в области пятки из-за скопления синовиальной жидкости в суставной сумке.
Диагностика ахиллодинии
Для определения причины болей в области сухожилия травматолог либо ортопед проводит тест Томпсона: сжимает рукой икроножную мышцу и пытается двигать ее вверх. Если при этом стопа самопроизвольно поднимается и опускается, значит, повреждений нет и причиной боли может быть переутомление, неудобная обувь и подобное.
Если боль сопровождается сильным воспалением, изменением икры, коленного сустава, врач собирает анамнез больного, слушает его жалобы, тщательно осматривает ногу.
В некоторых случаях может быть назначена магнитно-резонансная томография.
Ахиллодиния - лечение в Санкт-Петербурге (СПб)
Лечение направлено на устранение причины и подбирается индивидуально на основании поставленного диагноза.
Если причиной является травма, больному назначаются холодные компрессы, которые снимут отечность и боль, нормализуют состояние сосудов. Дополнительно назначается нанесение и прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов.
Достаточно распространена физиотерапия благодаря своему мягкому воздействию и заметной эффективности. Наиболее популярен метод ударно-волновой терапии, которая улучшает кровообращение и кровоснабжение мягких тканей, ускоряет рассасывание патологических образований и солей.
Не менее эффективно лечение ультразвуком и лазером (HILT-терапия), в результате чего быстро сходит отек, исчезают воспаление и боль.
Если ахиллодиния является следствием инфекционного поражения, обязательно назначается антибактериальная терапия, после чего могут применить один из методов физиотерапии.