Больничный лист в день обращения

Оформление электронного больничного листа

Электронный листок о временной нетрудоспособности работника (ЭБЛВНР, электронный больничный лист) – финансовый учётный документ, выдаваемый медицинской организацией на основании медицинских показаний. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) — цифровая форма документа, подтверждающего временную нетрудоспособность гражданина. С 2022 года в России они оформляются только в электронном виде, что существенно упростило процедуру документооборота как для пациентов, так и для медицинских учреждений.

В Санкт-Петербурге официальное оформление через Госуслуги электронного больничного листа временной нетрудоспособности работника проводится у нас в отделении амбулаторной помощи частной платной клиники АндроМеда.

Электронный документ имеет такую же юридическую силу, как и бумажный аналог, который использовался ранее. Преимущество ЭЛН: данные о временной нетрудоспособности моментально передаются в информационную систему Фонда социального страхования (ФСС), а работодатель получает к ним доступ через защищенные каналы связи.

Система полностью интегрирована с порталом Госуслуги, что позволяет пациентам отслеживать всю информацию о выданных им документах, включая статус выплат, расчет пособия по временной нетрудоспособности.

Кто имеет право выдавать ЭЛН, к какому врачу обратиться?

Право на оформление электронных больничных листов имеют не все медицинские организации. Для этого необходимы:

1. Лицензия на медицинскую деятельность.

2. Участие в системе информационного взаимодействия с ФСС.

3. Врачи, уполномоченные на выдачу листков нетрудоспособности.

ЭЛН выдают как государственные, так и частные медицинские организации при соблюдении этих требований. Клиника соответствует необходимым условиям, имеет полномочия оформлять листы нетрудоспособности. Право на получение ЭЛН имеют:

• официально трудоустроенные граждане (работающие по трудовому договору);

• государственные и муниципальные служащие;

• сотрудники частных организаций;

• индивидуальные предприниматели, самозанятые, добровольно уплачивающие взносы в ФСС;

• лица, занимающиеся частной практикой (адвокаты, нотариусы и т. д.) при соответствующем страховании.

Оформить документ о временной нетрудоспособности могут граждане, работающие в государственных и частных организациях.

Что нужно для оформления больничного листа

Для оформления электронного больничного листа пациенту необходимо иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, СНИЛС (уникальный идентификатор в ФСС). В последнее время, благодаря интеграции медицинских информационных систем с государственными базами данных, автоматически определяется место работы пациента, другие реквизиты.

Заболевания и состояния, при которых выдается ЭЛН

Документ выдается при медицинских показаниях, подтверждающих временную нетрудоспособность пациента. К основным причинам относятся:

• острые инфекции (ОРВИ, грипп, краснуха, паротит, энтерит, колит, пневмония, бронхит, пиелонефрит и т. д.);

• обострение хронических заболеваний (почек и мочевыводящей системы, печени, желудочно-кишечного тракта, дыхательной, эндокринной, центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, суставов  и позвоночника и др.) ;

• травмы, их последствия;

• период восстановления после операций;

• уход за больным членом семьи (ребенком до 18 лет или взрослым при определенных условиях);

• беременность и роды;

• карантин;

• протезирование в стационаре;

• долечивание в санаторно-курортных учреждениях и много иных причин.

По правилам для оформления больничного листа требуется объективное подтверждение заболевания или состояния, которое делает невозможным выполнение трудовых обязанностей. Симулирование болезни — административное правонарушение.

Порядок оформления электронного больничного листа

Оформление больничного листа в частной клинике «Андромеда» включает несколько этапов.

Осмотр профильного врача

Первый и обязательный шаг — очный прием. В зависимости от жалоб и симптомов, это может быть терапевт, педиатр или узкий специалист (невролог, отоларинголог и т. д.). Врач проводит сбор анамнеза (жалобы, история заболевания), физикальный осмотр, измерение основных показателей (температура, давление, пульс и т. д.), оценку общего состояния пациента, степени нарушения трудоспособности.

Диагностические процедуры

Врач может назначить дополнительные исследования для подтверждения диагноза: лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи и т. д.), инструментальные исследования (ЭКГ, УЗИ, рентген и др.), консультации других специалистов. Результаты исследований — объективное подтверждение заболевания, они обосновывают временное освобождение от работы.

Оформление электронного листа нетрудоспособности

После установления диагноза и определения степени временной нетрудоспособности врач оформляет ЭЛН в медицинской информационной системе, которая интегрирована с базой данных ФСС. Данные о работодателе указывать не нужно. Пациент получает на руки только информационное уведомление. В нем содержится вся информация: персональные данные (фамилия, имя, отчество и дата рождения), индивидуальный номер в системе пенсионного страхования (СНИЛС), уникальный номер ЭЛН, его текущий статус в системе.

Сроки выдачи электронного листа нетрудоспособности

При оформлении больничного листа врач руководствуется временными рамками. Минимальный срок в нашей клинике составляет 5 дней. Это обусловлено тем, что при большинстве острых респираторных заболеваний требуется не менее 5 дней для адекватного лечения и восстановления.

Максимальный срок первичного оформления больничного листа составляет 14 дней. Это связано с нормативными ограничениями, установленными законодательством. При необходимости более длительного лечения документ может быть продлен.

Особенности продления

Если по истечении первично установленного срока пациент все еще нетрудоспособен, он может быть увеличен. Решение принимается:

• лечащим врачом (единолично) — на срок до 15 календарных дней;

• врачебной комиссией — на срок до 10 месяцев (при определенных заболеваниях до 12 месяцев).

С этого года действуют обновленные правила оформления больничных листов при длительной нетрудоспособности, для ускорения процедуры направления медико-социальной экспертизы при стойкой утрате трудоспособности.

Оформление больничного листа дистанционно: можно ли

Законодательство допускает оформление больничного листа в дистанционном формате, однако с существенными ограничениями.

1. Удаленное оформление возможно только для пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19, другими инфекционными заболеваниями при положительном лабораторном тесте.

2. Дистанционную выдачу осуществляют после телемедицинской консультации с врачом.

3. Для первичного открытия в большинстве случаев требуется очный прием.

В нашей клинике реализована возможность дистанционного продления уже открытого ЭЛН при условии, что состояние пациента не требует очного осмотра, есть положительная динамика заболевания.

Как быстро цифровой документ появляется на Госуслугах

После оформления ЭЛН информация о нем поступает в систему ФСС практически моментально. На портале Госуслуги в личном кабинете пациента данные о выданном больничном листе появляются в течение 24 часов с момента оформления. С 2024 года в системе Госуслуг реализованы дополнительные функции:

• уведомления о статусах обработки (выдан, передан работодателю, рассчитан);

• информация о начисленном пособии, сроках выплаты;

• возможность проверки корректности внесенных данных;

• сервис обратной связи при обнаружении ошибок.

Для доступа к информации на Госуслугах необходима подтвержденная учетная запись.

Новое в оформлении больничных листов в 2025 году

С этого года вступили в силу несколько значимых изменений в системе оформления, учета электронных больничных листов:

1. Упрощение идентификации пациента. Внедрена биометрическая идентификация для подтверждения личности пациента при оформлении ЭЛН, что сокращает риски мошенничества.

2. Расширенная интеграция с медицинскими информационными системами. Автоматический перенос данных из электронной медицинской карты в систему ЭЛН, что сокращает время оформления документа.

3. Улучшенный контроль обоснованности выдачи. Внедрены алгоритмы автоматического анализа частоты и длительности больничных у одного пациента для выявления потенциальных злоупотреблений.

4. Новые статусы обработки. Добавлены промежуточные статусы, позволяющие детальнее отслеживать процесс рассмотрения.

5. Система автоматических уведомлений. Реализован механизм оповещения пациентов о посещении врача для продления или закрытия ЭЛН через SMS и приложение Госуслуги.

6. Защита персональных данных. Усилены меры по защите персональных данных пациентов при передаче информации работодателям.

Регламент выдачи ЭЛН с 1 сентября 2025 году может измениться для тех, кто часто обращается за медицинской помощью. Пациентам, которые болели 4 раза в последние 6 месяцев, очередной листок нетрудоспособности будут выдавать только на 3 дня. Дальнейшее продление будет возможно только после прохождения врачебной комиссии, объективного подтверждения необходимости продления.

Можно ли продлить ЭЛН, выданный в другом медицинском учреждении

Да, законодательство разрешает продлевать документ, который был выдан в другом медицинском учреждении. Это актуально в случаях, когда пациент сменил место жительства, предыдущее учреждение находится далеко от места его проживания или человек предпочитает получать помощь в конкретной клинике.

Для продления ЭЛН, выданного в другом месте, необходимо предоставить номер ранее выданного документа, пройти осмотр у врача нашей клиники, предъявить медицинские заключения, отражающие диагноз, проведенное лечение (если есть). Врач оценит состояние пациента, примет решение о продлении периода нетрудоспособности. При этом в системе ФСС будет отражено, что это произошло в другом медицинском учреждении.

Стоимость оформления электронного больничного листа

В нашей клинике стоимость услуг, связанных с оформлением ЭЛН, складывается из нескольких компонентов.

1. Первичное открытие — 3 тыс. рублей. Включает осмотр врача, установление диагноза, оформление документации.

2. Продление — 3 тыс. рублей. Предполагает повторный осмотр, оценку динамики заболевания, коррекцию терапии.

3. Закрытие — 3 тыс. рублей. Включает заключительный осмотр, оценку результатов лечения, рекомендации.

Цены относятся только к оформлению самого документа, не включает дополнительные диагностические процедуры, лабораторные исследования или консультации узких специалистов, которые могут потребоваться для подтверждения диагноза.

Нужны ли явки к врачу во время больничного

Периодические явки к врачу обязательны. Они необходимы для оценки динамики заболевания, коррекции назначенного лечения, решения вопроса о продлении или закрытии ЭЛН. График посещений устанавливается лечащим врачом индивидуально в зависимости от заболевания, его тяжести и динамики выздоровления. Как правило, явки назначаются:

• при острых респираторных заболеваниях — каждые 3–5 дней;

• при травмах — в соответствии с протоколами лечения (часто каждые 7–10 дней);

• при обострении хронических заболеваний — индивидуально, но не реже одного раза в 10 дней.

При нарушении режима посещения врача (неявке в назначенный день без уважительной причины) делается соответствующая отметка, что может повлиять на размер выплачиваемого пособия по временной нетрудоспособности. При благоприятном течении заболевания, отсутствии осложнений может быть организована телемедицинская консультация вместо очного посещения, однако это решение принимается врачом индивидуально.

Открытие ЭЛН в период праздников и выходных

Оформление документа в период общероссийских праздников и выходных дней допускается, но имеет особенности:

1. Повышенное внимание со стороны контролирующих органов. ЭЛН, оформленные прямо перед праздниками или во время длительных выходных, часто проверяются ФСС более тщательно.

2. Необходимость объективного подтверждения заболевания. В период праздников особенно важно наличие объективных признаков заболевания и результатов дополнительных исследований, подтверждающих диагноз.

3. Риск снижения выплат при необоснованной выдаче. В случае выявления необоснованной выдачи документа о нетрудоспособности пациент может столкнуться с отказом в выплате пособия или его снижением.

В нашей клинике действует строгий медицинский протокол, и выдача ЭЛН всегда осуществляется только если есть объективные медицинские показания, независимо от дня недели или праздников.

Нужен больничный лист?

Больничный лист выдаётся в случаях, если у работника:

• заболевание, травма, отравление или другое состояние, которое требует обязательного медицинского вмешательства;

• декретный отпуск или необходимость ухаживания за больным членом семьи; имеется необходимость в продолжении лечения на курорте или в санатории, карантин;

• Заболевание или состояние, нарушающее работоспособность и во многих других случаях.

Как получить (купить) официальный больничный лист в СПб?

Если вам нужно оформление электронного листка о временной нетрудоспособности, который подразумевает денежные выплаты Пациенту от Работодателя и Государства в лице Фонда социального страхования – мы готовы оперативно вам помочь!

Оформление и выдача больничных листов о временной нетрудоспособности работника проводится очно в клинике "АндроМеда", на приеме у предложенного нами профильного специалиста. Для подачи сведений в программу ФСС необходимы данные:

• Паспорт

• СНИЛС

• Точное наименование организации работодателя

• Наименование занимаемой должности работника по штатному расписанию

• Сведения об открытии электронного листка временной нетрудоспособности подаётся нашей клиникой через программу в базу данных ФСС (фонд социального страхования России) и информация о факте выдаче ЭБЛВНР и будет доступна на Госуслугах в личном кабинете пациента. На руки пациенту выдается талон – фактическое подтверждение об открытии электронного листка временной нетрудоспособности с прописанными личными данными пациента, СНИЛС, номером электронного листка нетрудоспособности.

Где оформить (открыть) больничный лист в СПб?

Оформление электронного больничного листа в нашей клинике — это удобный способ официально подтвердить свою временную нетрудоспособность. Мы гарантируем строгое соблюдение требований законодательства, конфиденциальность медицинской информации, своевременную передачу данных в систему ФСС.

Благодаря полной интеграции с государственными информационными системами, оформленный в нашей клинике ЭЛН быстро отражается в базе данных ФСС и доступен работодателю для расчета пособия по временной нетрудоспособности.

Если у вас возникли вопросы о порядке оформления листа нетрудоспособности или вам требуется консультация по другим медицинским вопросам, позвоните по телефону или заполните форму обратной связи на сайте клиники.

Нужен больничный лист? Вам в «Андромеда»! Специалисты помогут оформить больничный лист за 1 час, по всем правилам, предусмотренным законодательством РФ.