Доброкачественные новообразования носа

Доброкачественные новообразования носа - лечение в Санкт-Петербурге (СПб)

К доброкачественным новообразованиям носа относятся:

• папилломы;
• фибромы;
• ангиомы и ангиофибромы;
• остеомы;
• невромы;
• невус (пигментные опухоли);
• бородавки.

Типичными признаками доброкачественных опухолей полости носа являются стойкое затруднение дыхания через ту половину носа, в которой находится опухоль, гипосмия или аносмия; возможны небольшие кровотечения.

В поздних стадиях заболевания наблюдаются:

• деформации лицевого скелета;
• головная боль;
• смещение глазных яблок;
• расстройство зрения.

Диагноз доброкачественной опухоли носа устанавливается при эндоскопии носа, зондировании опухоли, пальпации, рентгенографии. Окончательный диагноз верифицируется гистологическим исследованием кусочка опухоли.

Папилломы обычно локализуются в преддверии носа, растут относительно медленно, часто рецидивируют после удаления. Учитывая, что папиллома может переродиться в рак, удаление ее должно быть радикальным. С целью предупреждения рубцевания целесообразно после удаления папилломы провести криовоздействие или лазерное на раневую поверхность.

Сосудистые опухоли полости носа (гемангиомы – капиллярная и кавернозная, лимфангиомы) развиваются на носовой перегородке, чаще в хрящевой ее части, нижних носовых раковинах, своде носовой полости. Растут они медленно, обычно периодически кровоточат, иногда очень сильно, постепенно увеличиваются и могут заполнить полость носа, прорасти в решетчатый лабиринт, глазницу и верхнечелюстную пазуху, имеют вид округлой бугристой красно-синюшной опухоли. При большой опухоли с целью выяснения ее границ необходимо произвести ангиографию сонных артерий.
Лечение хирургическое, однако при этом нужно иметь в виду возможность массивной кровопотери. Рецидивы возможны при нерадикальном иссечении.

Кровоточащий полип по структуре напоминает ангиофиброму, как правило локализуется в хрящевой части носовой перегородки и обычно имеет широкую ножку. Кровоточащий полип чаще встречается у женщин, особенно в период беременности и лактации. Размеры его обычно небольшие, но иногда опухоль выступает из носа. Постоянным симптомом является частое кровотечение, обычно небольшими порциями. Удаление кровоточащего полипа должно быть радикальным, т.к. оставшиеся части полипа быстро рецидивируют.

Фиброма носа встречается редко, локализуется обычно в преддверии носа, носоглотки и в области наружного носа. Остеомы носа и придаточных пазух растут медленно, чаще локализуются в стенках лобных пазух и решетчатой кости, редко в верхнечелюстных пазухах. Остеомы маленьких размеров часто остаются незамеченными.