Резекция ногтевой пластины вросшего ногтя

Резекция ногтевой пластины вросшего ногтя 

Резекция ногтевой пластины вросшего ногтя – лечение, осуществляемое путем удаления края вросшего ногтя и коррекции ногтевого валика (краевая резекция) либо полного удаления ногтевой пластины, матрицы с последующим наложением кожной пластины (полная резекция).

Как правило, после краевой резекции врастание ногтя рецидивирует, поэтому назначается второй вариант операции. В этом случае повторное врастание исключено. Если же результаты частичного удаления пластины ногтя оказались стойкими, достаточно проводить профилактические меры: правильно стричь ногти, носить качественную обувь по размеру.

Показания к резекции ногтевой пластины вросшего ногтя

Если проблема незначительна либо обнаружена в самой начальной стадии, проводится консервативное лечение – снятие болевых ощущений, дезинфекция участка врастания и близлежащих областей, применение мазей и правильный уход. В случае отсутствия положительного результата данной методики лечения назначается хирургическая операция.

Кроме этого, показанием к резекции является рецидивирующее врастание, предрасположенность к проблеме, инфицирование валиков вокруг ногтя из-за неоказания своевременных лечебных действий.

Виды резекции ногтевой пластины вросшего ногтя

Существует несколько способов хирургического лечения вросшего ногтя:

• Резекция вросшего края ногтя.
• Выборочная резекция с частичным удалением матрикса (зоны роста ногтя).
• Полное снятие ногтя.
• Фенолизация.

Краевая резекция, также известная как клиновидная, состоит в том, что удаляется только вросший край ногтя под углом 45 градусов. Для предупреждения повторного врастания, производится двустороннее удаление краев, даже если проблема только с одной стороны. После процедуры зона роста ногтя обрабатывается препаратом фенола. В целом операция эффективная, но риск рецидива достаточно высокий.

Селективная резекция состоит в удалении не только части патологического ногтя, а и части матрикса, чтобы предупредить рост деформированных ногтей. В процессе хирургии удаляются все искривленные части и наросты в зоне матрикса. В итоге роговой слой пластины вырезается примерно на 1/5. Результат более стойкий и повторное врастание отмечается лишь в 2% случаев.

Полная резекция предполагает снятие всей ногтевой пластины, после чего открытая рана дренажируется и обрабатывается антисептиком. Через некоторое время отрастает новый ноготь, но, как правило, впоследствии он врастает. Поэтому данный способ хирургического лечения хоть и считается наиболее простым и быстрым, редко используется из-за высокого риска рецидива.

Фенолизация ногтя – операция по удалению матрикса. Это крайняя мера, которая применяется только в тех случаях, когда другие способы и методы лечения безрезультатны и проблема повторяется. После такой операции ноготь не растет и не врастает.

Резекция ногтевой пластины вросшего ногтя, куда обратиться

Все способы и виды операций по резекции ногтевой пластины вросшего ногтя в клинике "АндроМеда" проводятся амбулаторно с применением местной анестезии. Сначала пациента укладывают на кушетку и при помощи шприца вводят обезболивающий препарат в область пальца. Только после того, как лекарство подействует, доктор приступает к операции.

Если ногтевые валики повреждены, имеются нагноения, сначала проводится тампонада: под ноготь вкладывается тампон, пропитанный антисептиком, поврежденный участок очищается от гноя и скопления сукровицы, обрабатывается дезинфицирующим препаратом. Только после этого хирург приступает к удалению края или всего ногтя, вырезанию патологических изменений в области вросшего ногтя и удаления (полного/частичного) ростковой зоны ногтя.

В завершение прооперированный участок обрабатывается антисептиком и перевязывается специальной повязкой.