Лечение желчекаменной болезни (ЖКБ) без операции в Санкт-Петербурге (СПб)
Причины возникновения желчнокаменной болезни
- нарушение обмена веществ вследствие наследственной склонности, малоподвижного образа жизни, неправильного питания;
- гемолитические заболевания;
- воспалительные процессы.
Наличие воспалительных процессов в области желчного пузыря могут показать клинические анализы крови, которые обязательно сдаются в ходе обследования в клинике «АндроМеда».
Наиболее часто желчнокаменная болезнь развивается в результате нарушения печеночного обмена, связано это обычно с такими причинами:
- несбалансированная диета (в частности, преобладание грубых животных жиров над растительными);
- нейроэндокринные изменения в организме как следствие возрастной дисфункции эндокринной системы или гипофункцией эндокринной железы;
- нарушение жирового обмена благодаря увеличению массы тела сверх нормальной;
- гиподинамия;
- застой желчи.
Результатом нарушения обмена является продуцирование печенью литогенной желчи, которая может образовывать камни из холестерина или смешанного состава.
В случае пузырно-воспалительного процесса в желчном пузыре камни образуются из-за изменения в составе желчи, такие сдвиги ее физико-химических свойств называются дисхолией. При этом рН желчи понижается, желчь «закисляется», что характерно для большинства воспалительных процессов. Это приводит к возникновению центров кристаллизации, на которые в дальнейшем наслаиваются такие ингредиенты, как слизь, желчь, частицы эпителия и другие.
В зависимости от причины и места образования, камни могут иметь разную форму и состав. Камни, образовавшиеся в желчном пузыре, чаще имеют округлую форму, камни из протоков – вытянутую, из протоков внутри печени – ветвистую. Структура камней одинакова — ядро и слои дополнительных образований. Масса камня может доходить до 30 грамм и даже превышать эту цифру, количество камней достигает иногда нескольких тысяч, размер может составлять несколько сантиметров в диаметре. В зависимости от того, какое количество конкрементов и на сколько они затрудняют отток желчи и определяется тяжесть клинических проявлений желчнокаменной болезни.
По составу холелиты при желчнокаменной болезни различают на холестериновые, холестериново-пигментные, холестериново-пигментно-известковые, известковые и пигментные. Кроме указанных составляющих, камни включают в себя такие добавки, как билирубин, белки, жёлчные кислоты, гликопротеиды, микроэлементы, различные соли. Камни редко бывают односоставными, чаще смешанными по составу. В зависимости от преобладающего элемента, меняется форма, размер и цвет камня. Наиболее характерны пигментные (мелкие, черные, хрупкие и жесткие), известковые (ветвисто-шиповидной формы, светло- или темно-коричневые) и холестериновые (округлые, более крупные, слоистые). Камни смешанного состава могут иметь различную форму и размер.
Виды желчнокаменной болезни
По форме и течению желчнокаменной болезни различают:
- латентную (это скорее фаза болезни, чем ее форма);
- хроническая диспептическую;
- хроническую болевую;
- хроническую стенокардическую;
- хроническую рецидивирующую;
- другие клинические формы.
Обычные хронические формы желчнокаменной болезни без обострения характеризуются отсутствием болей (редко) или ноющими болями в подложечной области и правом подреберье, которые также могут иррадиировать (отдавать) в правую лопатку и спину. Обычно боли усиливаются и/или возникают как следствие приема жирной пищи. Дополнительными симптомами желчнокаменной болезни являются также слабость, общее нездоровье, связанная с ним раздражительность, а также диспептические проявления — отрыжка, метеоризм, неустойчивый стул.
Диспептическая форма характеризуется ярко выраженными изжогой, тошнотой, поносом, метеоризмом, тяжестью в подложечной области, которые обычно связаны с излишне обильной или жирной (пряной, острой) едой.
Стенокардическая форма желчнокаменной болезни, называемая также холецисто-кардиальным синдромом, дает симптомы, близкие к симптомам ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда, отличаясь от них отсутствием болей в правом подреберье.
Капельница при желчекаменной болезни
Хронические, не остро выраженные формы желчнокаменной болезни» выявляются в процессе обследования опытными врачами по ЖКБ СПБ и клиники «АндроМеда», даже если пациент находится в состоянии ремиссии (период покоя между обострениями заболевания). Острые приступы желчекаменной болезни требуют быстрой помощи, в нашей клинике мы снимаем болевой приступ капельницами, сразу, срочно, в день посещения.
Острая фаза желчнокаменной болезни (особенно хроническая рецидивирующая) проявляется в виде желчной колики — резкой спазматической боли, сопровождаемой повышением температуры, иногда тошнотой и неукротимой рвотой. Боли провоцируются не только употреблением жирной или острой пищи, но и сильными физическими нагрузками (в частности, родами), эмоциональным напряжением. Интенсивность болей бывает очень высока. Дополнительными симптомами служат легкое потемнение мочи, напряжение передней брюшной стенки, вздутие живота, а также симптомы Мюсси, Ортнера, Кера и некоторые другие. Если камень закупоривает протоку, может возникать желтуха (в том числе перемежающаяся) и кожный зуд.
Продолжительность острых приступов может составлять от минут до 48 часов, редко больше. Купирование приступов с помощью анальгетиков или спазмолитиков при отсутствии явлений острого холецистита дает хорошие результаты, следующий приступ может возникнуть как через несколько часов, так и через несколько лет. В промежутке между приступами больной чувствует себя достаточно хорошо и может даже считать себя здоровым.