Что входит в стоимость:

- хирургическое удаление паховой грыжи , выбранным хирургом по показаниям способом

Что не входит:

- краткосрочное пребывание в палате
- местная анестезия или общий внутривенный наркоз
- консультация хирурга перед операцией
- предоперационное обследование
- смена повязки на следующее посещение
- выдача электр. больничного
- применение укрепляющей сетки после удаления паховой грыжи
- снятие швов

Вопрос/ответ

Может ли повторно образоваться паховая грыжа?

Да, может. Повторно возникшая паховая грыжа (рецидивная грыжа) подлежит хирургическому лечению. Операция при рецидиве обычно более сложная, чем первичное вмешательство, из-за рубцовых изменений тканей после предыдущей манипуляции.

Что касается старого послеоперационного шрама:

в большинстве случаев доступ осуществляют через прежний рубец, который иссекается;
хирург либо полностью удаляет старый шрам и формирует новый;
иссечение старого шрама позволяет улучшить косметический результат.

При рецидивных состояниях часто применяют сетчатые импланты для укрепления паховой области, снижения вероятности повторного рецидива. Иногда выбирают другой хирургический метод по сравнению с первой операцией (например, лапароскопический доступ вместо открытого или наоборот). Решение о технике хирургического вмешательства и обработке шрама принимает наш врач в зависимости от особенностей случая.

В каких случаях устанавливают укрепляющую сетку?

Использование сетчатых имплантатов при герниопластике значительно снижает частоту рецидивов по сравнению с традиционными методами пластики собственными тканями. Показания для использования фиксирующей сетки:

первичные паховые грыжи большого и среднего размера;
рецидивные или двусторонние грыжи;
слабость задней стенки пахового канала;
факторы риска рецидивов (ожирение, хронический кашель, тяжёлая физическая работа);
большой грыжевой дефект;
прямые или комбинированные (прямые и косые) грыжи.

Когда первая перевязка?

Первая перевязка или смена повязки обычно проводится через 24–48 часов после операции. Этот срок зависит от метода проведённого вмешательства и решения хирурга. После открытой герниопластики первую перевязку чаще всего выполняют на второй день. При лапароскопической операции смена возможна уже на следующий день, а в некоторых случаях на швы накладывают водонепроницаемые повязки. Они позволяют принимать душ, не требуют частой замены. Первая перевязка почти всегда выполняется медицинским персоналом в стационаре или амбулаторно. Врач оценивает состояние послеоперационной раны, при необходимости удаляет дренажи, если они были установлены, даёт рекомендации по уходу за швами. В нашей клинике процедура включена в общую стоимость операции.

Когда приходить для снятия швов и на контрольный осмотр?

Первый контрольный осмотр обычно совмещают со снятием швов. Во время этого визита хирург оценивает состояние раны, отсутствие признаков воспаления или других осложнений, даёт рекомендации по дальнейшему режиму и ограничениям, а также назначает дату второго контрольного осмотра.

Для снятия швов при открытой герниопластике пациента обычно приглашают через 7–10 дней после операции. Это оптимальный срок, когда рана уже достаточно заживает, но ещё не происходит врастание шовного материала в ткани. В некоторых случаях при хорошем заживлении, швы могут снять уже на 5–7 день, особенно если использовали современный атравматичный шовный материал. При лапароскопической операции швы также снимают через 7–10 дней, однако часто используют саморассасывающиеся швы или специальные кожные клеевые составы, которые не требуют снятия. В таком случае пациент просто приходит на приём.

Местная или общая анестезия?

Комбинированная анестезия (сочетание местной или регионарной и общей) используется для обеспечения комфортного пробуждения пациента (меньше болевых ощущений), снижения дозы общих анестетиков, уменьшения риска осложнений. Общая или комбинированная анестезия применяется при сложных, крупных, рецидивирующих, двусторонних паховых грыжах (с обеих сторон). Другие ситуации, когда предпочтителен наркоз или комбинированный метод:

ущемление грыжи, требующее сложных манипуляций;
лапароскопические операции, которые невозможно выполнить под местной анестезией;
при ожирении, когда требуется более глубокий доступ;
у детей и подростков;
выраженная тревожность пациента или неспособность сохранять неподвижность;
аллергия на местные анестетики;
планирование длительной операции;
по желанию пациента, если нет противопоказаний.

Окончательное решение о типе анестезии принимается хирургом и анестезиологом после оценки состояния пациента, особенностей грыжи, планируемого объёма операции.

Как проходит реабилитация после удаления паховой грыжи?

В раннем послеоперационном периоде (1–7 дней) разрешена умеренная физическая активность (спокойная ходьба), другие нагрузки запрещены. Пациент может носить поддерживающее бельё или бандаж (если рекомендовано врачом). Необходима обработка швов по назначению хирурга, приём обезболивающих препаратов при необходимости.Обязательным является ношение компрессионного трикотажа для нижних конечностей.
Первый месяц после операции предполагает постепенное увеличение физической активности, воздержание от спорта, строгое ограничение подъёма тяжестей (не более 2–3 кг), избегание длительного сидения и стояния. Можно вернуться к лёгкой работе через 1–2 недели.
Через 2–3 месяца после операции: постепенный переход к обычному образу жизни, начало лёгких физических упражнений (по согласованию с врачом); ограничение подъёма тяжестей (не более 5–7 кг). Полное восстановление — через 3–6 месяцев. Возвращение к полноценным физическим нагрузкам, возможность заниматься спортом (начинать постепенно), отсутствие ограничений в обычной жизни.

Сколько длится операция удаления паховой грыжи?

Операция занимает от 30 минут до 1,5 часов. Длительность зависит от метода операции. Открытая герниопластика занимает от 30 минут до часа, лапароскопическая — до полутора часов. Продолжительность вмешательства определяется размером и сложностью образования: крупные или рецидивные грыжи требуют больше времени. Имеют значение особенности пациента, опыт врача, необходимость установки сетчатого имплантата, осложнения, которые иногда возникают во время вмешательства.

Удаление паховой грыжи

Удаление паховой грыжи – хирургическое лечение операцией (герниотомия и герниопластика), направленное на устранение патологии с последующим укреплением ослабленной стенки брюшной полости. Удаление паховой грыжи у мужчин, женщин выполняется открытым и комбинированным способом, с использованием натяжения либо синтетических протезов с целью укрепления и профилактики рецидива грыжи.

Паховая грыжа представляет собой образование, состоящее из мешочка, содержимого и грыжевых ворот. Образуется в месте ослабления стенки брюшной полости на фоне повышенного внутрибрюшного давления. Опасность состоит в склонности к ущемлению. Ущемленная грыжа, оставленная без лечения, может стать причиной развития гангрены из-за сужения сосудов.

Если паховая грыжа уже болит - это показания для обращения к врачу-хирургу на прием-осмотр.
В Санкт-Петербурге операцию хирургического удаления паховой грыжи у взрослых мужчин, женщин разного возраста проводится у нас в отделении хирургии грыж "одного часа" частной платной клиники АндроМеда по адресам: в Центральном/ Адмиралтейском районе, напротив станции метро "Звенигородская", ул. Звенигородская, 12 и на Петроградской, ул. Ординарная, 21.

Наши преимущества

- профессионализм: хирург по операции удаления паховой грыжи с большим практическим стажем, более 30 лет

- операция удаления паховой грыжи и дальнейшее наблюдение проводятся в одном месте, в стенах нашей клиники

- возможность применения на выбор (по показаниям) легкого наркоза или местной анестезии

- возможность интраоперационного применения лазера для быстрого заживления

- косметический шов для эстетического вида послеоперационного шва

- конфиденциальность: любая информация относительно пребывания пациента в клинике не подлежит разглашению

- быстрота: операция одного часа

- возможность выдачи электронного больничного

- удобное местоположение клиники для жителей Санкт-Петербурга, Ленинградской области и иногородних: напротив выхода из станции метро "Звенигородская", в 10 мин. пешком от Витебского вокзала, рядом с Автовокзалом и Балтийским вокзалом

- доступная цена: оплатить стоимость удаления паховой грыжи могут люди с разным материальным достатком

Показания и противопоказания

В отличие от других локаций, паховая грыжа без осложнений, и если она совсем маленькая, может быть вправлена вручную без операции. Но, как правило, эта патология лечится хирургическим способом, который дает хороший результат и отсутствие рецидива.

Есть и ряд противопоказаний к проведению герниопластики любым методом, особенно открытым (определяются только хирургом):

Болезни сердца и сосудов в декомпенсированной стадии, перенесенный недавно инфаркт.
Тяжелая форма сахарного диабета.
Инсульт или острое постинсультное состояние.
Цирроз печени.
Легочная и почечная недостаточность..

Операция также противопоказана беременным женщинам. Пациентам с нарушением сворачиваемости крови противопоказана полостная хирургия.

Лечение паховой грыжи хорошо освоено и проводится по отработанным длительным опытом методикам в клинике "АндроМеда". Сущность этого заболевания состоит в патологическом выпячивании брюшины, которая смещается в полость пахового канала. Паховый же канал представляет собой небольшую полость треугольного сечения. В нем у женщин находится круглая связка матки, а у мужчин проходит семенной канатик. Нужно сказать, что у мужчин паховая грыжа встречаются значительно чаще, чем у женщин. Для сильного пола риск данного заболевания оценивается в 27 процентов, тогда как для слабого – лишь в 3%. Лечение паховой грыжи - только операция.

Подготовка и проведение операции удаления паховой грыжи

Пациентам с ожирением требуется предварительная подготовка, направленная на снижение веса до нормального, и укрепление мышечного каркаса. Каким образом этого лучше всего достичь, может сказать только хирург во время консультации.

Всем остальным пациентам достаточно стандартной предоперационной подготовки: легкое питание за 3-5 дней до операции, отказ от крепкого чая и кофе, исключение алкоголя и курения.

Перед операцией необходимо сдать кровь на анализ, пройти повторную компьютерную диагностику. За 8 часов до операции не употреблять пищу. Можно пить только воду. Операция проводится натощак.

Грыжесечение проводится как под местной, так и под общей анестезией в зависимости от сложности патологии и состояния здоровья пациента. Также индивидуально подбирается методика операции. На сегодняшний день их используется достаточно много. Наиболее популярные из них:

По Мартынову.
Бассини.
Жирару.
Спасокукоцкому.
Кимбаровскому.
Лихтенштейна и Трабукко (бесшовная операция, выполняемая закрытым способом).

Очередность проведения у всех видов грыжесечения одинаковая: получение доступа к грыжевому мешочку, его выделение, вправление и укрепление тканями пациента либо сетчатыми имплантатами.

Все виды операций по устранению дефекта проходят в стационаре. После завершения хирургии пациент пребывает в палате нашей клиники 1-3 часа.

Реабилитация и восстановление

После операции нельзя поднимать тяжести, интенсивно заниматься спортом, выполнять физически тяжелую работу. Только после полного восстановления (около 3 месяцев) можно вернуться в спортзал и заниматься легкой физкультурой.

Некоторым пациентам в процессе реабилитации показано ношение бандажа.

Герниопластика паховой грыжи в клинике "АндроМеда"

Наличие в клинике "АндроМеда" квалифицированных хирургов, собственной оборудованной операционной, комфортабельных послеоперационных палат и профессионального персонала позволяет проводить хирургические операции по лечению, удалению паховых грыж на высоком уровне.

Традиционное хирургическое удаление паховой грыжи в нашей клинике "АндроМеда" проводится под местным обезболиванием (обкалывание уколом), без применения общего наркоза, что значительно удешевляет цену на саму операцию для пациента.

Как появляется паховая грыжа

В общем, очень просто. Под воздействием внутрибрюшного давления некоторое слабое место брюшной стенки начинает растягиваться, в результате чего образуется "грыжевый мешок". Со временем часть тонкой кишки кишечника получает возможность проникать в это образование, мешок выходит под кожу.

У мужчин

Удаление паховой грыжи у мужчин требует особого внимания к анатомическим особенностям и факторам риска, связанным с этим заболеванием. Паховые грыжи часто возникают из-за повышенного внутрибрюшного давления, что может быть связано с физической нагрузкой, ожирением или наследственной предрасположенностью. В клинике АндроМеда мы применяем современные лапароскопические методы, которые минимизируют травматичность и ускоряют процесс восстановления. Такой подход снижает риск послеоперационных осложнений и позволяет пациентам быстрее вернуться к активной жизни. Индивидуальная диагностика и тщательное планирование операции обеспечивают высокую эффективность лечения и предотвращение рецидивов, что значительно улучшает качество жизни мужчин после вмешательства.

У женщин

Паховые грыжи у женщин могут возникать вследствие беременности, родов или физических нагрузок, что делает их диагностику и лечение особенно актуальными. В клинике АндроМеда мы используем современные лапароскопические техники, которые минимизируют травматичность и способствуют быстрому восстановлению. Такой подход позволяет сократить время послеоперационной реабилитации и снизить риск осложнений. Индивидуальный подход к каждой пациентке, основанный на тщательной диагностике и оценке состояния здоровья, обеспечивает высокую эффективность операции и предотвращает рецидивы, значительно улучшая качество жизни женщин после вмешательства.

Симптомы паховой грыжи

Припухлость в области паха, дискомфорт, болезненность в этом месте, особенно после физической нагрузки на пресс живота. Боль, дискомфорт, распирание в животе последние полгода - год.

Сотрудники