Кожная пластика является вмешательством хирургического характера, в процессе которого проводится реконструкция и восстановление эпидермальных тканей на поврежденных участках, которые неспособны к естественному заживлению.

В большинстве случаев данная разновидность оперативных вмешательств проводится с целью перекрытия существенных и объемных нарушений кожного покрова. Современная медицина классифицирует рану, имеющую площадь более пятидесяти квадратных сантиметров, как неспособную к самостоятельному заживлению и требующую проведения кожной пластики.

Важнейшим условием проведения оперативного вмешательства является необходимый уровень кровоснабжения области пересадки тканей, так как в ином случае существуют риски невозможности приживления трансплантата. Данный фактор объясняет ограничение при ранениях в виде язв трофического характера и пролежней.

Основные показания к проведению кожной пластики

Современная пластическая хирургия отмечает наиболее существенные показания к проведению оперативного вмешательства в виде объемных дефектов кожных покровов, в том числе полученных в результате ожоговых травм, ранений, послеоперационных дефектов различного характера, рубцов.

Также оперативное вмешательство данной разновидности показано при наличии незаживающих в течение длительного периода ранений.

Разновидности оперативных вмешательств кожной пластики

Современными специалистами различается пластика свободного либо же несвободного характера, а также пластические операции с использованием местных тканей кожи.

Свободная разновидность пластики проводится с использованием лоскута кожных покровов, перемещаемого со здоровой области кожного покрова поверх ранения. Существует множество методик данной процедуры, в том числе «островками», при помощи послойного лоскута либо же лоскута, находящегося в расщепленном виде.

Наиболее распространенной методикой является пластическая операция при помощи расщепленного лоскута. При выполнении данного оперативного вмешательства при помощи специализированного инструмента проводится снятие тончайшей полоски кожного покрова с области донорства. Инструмент позволяет создать необходимые насечки на ткани лоскута, при помощи которых в дальнейшем осуществляется его растяжение, после чего перекрываются существенные дефекты раневого характера.

Несвободная методика характеризуется проведением пересадки ранее подготовленного кожного лоскута на ножке сосудистого характера. В качестве примера можно привести методику итальянской пластики, в процессе которой проводится перекрытие дефектов области носа при помощи лоскута кожи, взятого с плеча.

При данной процедуре проводится выделение лоскута кожного покрова с сосудистой ножкой в зоне плечевого сустава. Ножка сосуда позволяет обеспечить оптимальное кровоснабжение тканей. В дальнейшем лоскут устанавливают на область носа, и после полного приживления лоскутной ткани проводят пересечение ножки сосудистого вида.

Пластика при помощи тканей местного характера позволяет осуществлять перекрытие дефектов без необходимости перемещения лоскутов кожных покровов.

Оперативное вмешательство такого рода характеризуется проведением специальных разрезов в области раны и иных манипуляций, которые позволяют осуществить перекрытие дефекта раневого характера прилегающими тканями.

Особенности периода реабилитации зависят от характера оперативного вмешательства и сложности повреждения, устранение которого проводится. В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Сотрудники