Искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение в Санкт Петербурге (СПб)

Искусственная инсеминация (ИИ) – введение подготовленной спермы внутриматочно, является одним из эффективнейший методов искусственного оплодотворения и вспомогательных репродуктивных технологий, который применяется в случаях мужского бесплодия или нарушения проходимости маточных труб у женщин. В рамках процедуры инсеминации искусственного оплодотворения специально обработанная и биологически подготовленная сперма мужчины или донора вводится непосредственно в полость матки женщины с целью увеличения шансов на успешное искусственное оплодотворение яйцеклетки в естественных половых путях женщины. Процедура инсеминации для искусственного оплодотворения может проводиться как с использованием спермы супруга, так и с применением донорского материала.

Показания для проведения искусственного оплодотворения методом искусственной инсеминацией (ИИ)

Показаниями для проведения искусственного оплодотворения внутриматочной инсеминацией могут быть следующие факторы:

1. Низкое количество и %-е соотношение подвижных сперматозоидов – когда обычное зачатие затруднено из-за низкого качества спермы.

2. Бесплодие необъяснимого генеза – когда причина бесплодия не может быть установлена медицинскими методами.

3. Проблемы с эякуляцией – когда мужчина не способен произвести эякуляцию в момент полового акта.

4. Необходимость использования донорской спермы – когда пара хочет иметь ребенка, но партнер не может предоставить качественную сперму, отсутствие полового партнера у женщины.

Законодательство и нормативные документы по искусственному оплодотворению

В России проведение искусственного оплодотворения ИИ регулируется следующими документами:

- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 803н от 31 июля 2020 года «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

- Федеральный закон № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», глава 6 «Медицинская помощь при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий».

На какой день цикла проводится искусственное оплодотворение

День цикла, на который проводится искусственное оплодотворение спермой мужа или донора при ИИ, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и ее менструального цикла. Обычно процедуру искусственного оплодотворения внутриматочной инсеминацией спермы проводят в период овуляции, то есть примерно на 12-17 день цикла. Однако конкретные даты могут варьироваться в зависимости от результатов анализа крови на гормоны и УЗИ мониторинга зрелости и количества фолликулов.

Обследование и подготовка к искусственному оплодотворению 

Подготовка к оплодотворению искусственным путем включает несколько этапов:

1. Консультация с врачом гинекологом-репродуктологом – обсуждение возможных причин бесплодия, оценка общего состояния здоровья пары и выбор оптимального плана лечения бесплодия методом искусственного оплодотворения.

2. Подготовительные анализы и исследования – сдача необходимых анализов, включая анализ крови на гормоны, инфекции ЗППП/ИППП, иммунологические маркеры, спермограмму с морфологией и MAR-тестом и другие тесты. Также проводятся УЗИ органов малого таза, фолликулометрия.

3. Стимуляция овуляции и сперматогенеза перед искусственным оплодотворением – иногда женщинам назначают препараты для стимулирования роста фолликулов и стимулированной овуляции, а мужчинам стимулирующие сперматогенез препараты чтобы увеличить шансы на успешное искусственное оплодотворение.

4. Контроль овуляции и качества спермы  – мониторинг процесса созревания фолликулов с помощью УЗИ и анализа крови на прогестерон, проведение нескольких спермограмм.

Подготовка спермы для искусственного оплодотворения

Подготовка спермы для ИИ включает следующие этапы:

1. Оценка качества спермы – проведение исходной, промежуточных и окончательной спермограммы перед искусственным оплодотворением для определения количества, подвижности и морфологии сперматозоидов.

2. Очистка и концентрация спермы – процесс отделения наиболее активных и жизнеспособных сперматозоидов от семенной жидкости. Это повышает вероятность успешного оплодотворения.

Процедура искусственного оплодотворения ИИ в клинике АндроМеда

Процедура искусственного оплодотворения ИИ обычно занимает около 15 минут и проводится следующим образом:

1. Подготовка пациентки – женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач проводит осмотр и устанавливает положение шейки матки.

2. Введение спермы внутриматочно посредством катетера – врач использует специальный гибкий катетер для введения подготовленной спермы в полость матки. Этот процесс безболезненный и не требует анестезии.

3. Завершение процедуры – после внутриматочного искусственного оплодотворения и введения спермы женщина остается в положении лежа еще некоторое время, затем она может вернуться к обычной деятельности.

Какие результаты искусственного оплодотворения

Результаты искусственного оплодотворения  могут варьироваться в зависимости от множества факторов, включая возраст партнеров, состояние полового и репродуктивного здоровья, качество спермы и общее состояние здоровья организма женщины. Частота наступления беременности после искусственного оплодотворения инсеминацией составляет около 15-35% с первой попытки на цикл. Если первая попытка была неудачной, рекомендуется повторить процедуру искусственного оплодотворения уде в следующем цикле или через 2-3 месяца.