Эпидидимэктомия

Эпидидимэктомия в Санкт-Петербурге (СПб)

Эпидидимэктомией называют оперативное вмешательство с целью иссечения придатков яичка. Выполняется исключительно при наличии серьезных нарушений, провоцируемых рядом факторов. Нередко во время оперативного вмешательства обнаруживается фактор генерализации процесса воспалительного характера, в случае которого процесс способен поражать и яички. При таких нарушениях проводится удаление и яичек.

Нередко оперативное вмешательство необходимо при развитии инфекции туберкулеза, при этом выполняется перевязка и пересечение некоторых участков протока выноса семени со здоровой части.

Основные показания к выполнению процедуры эпидидимэктомии

Оперативное вмешательство необходимо при наличии фактора развития серьезных процессов воспалительного и инфекционного характера, в случаях острых болевых синдромов и проявления систематических случаев рецидивов.

Рекомендовано выполнение такого вмешательства при хронических формах заболевания, в особенности при образованиях инфильтрата, неспособного к рассасыванию.

При наличии туберкулезных инфекций с поражением области придатков необходимо проведение оперативного вмешательства.

Нередко проведение оперативного вмешательства обусловлено отсутствием эффекта от консервативных методик лечения.

Особенности подготовительных мероприятий

При подготовке к проведению данного оперативного вмешательства проводится стандартный комплекс мероприятий.

В случае, когда оперативное вмешательство носит плановый характер, необходимо выполнение предварительного обследования, включающего консультацию у специалиста андрологии, тщательный осмотр пациента.

На следующем этапе выполняется комплекс лабораторных, а также инструментальных диагностических процедур.

Проводятся в обязательном порядке анализы крови на содержание сахара, а также на фактор сворачиваемости крови. В обязательном порядке осуществляется анализ мазка и общий анализ мочи.

Основной методикой инструментального обследования является ультразвуковая диагностика. В случае подозрений на образование злокачественного характера выполняется биопсия. Также проводится допплерография, может выполняться магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

При заражении туберкулезом за 30 дней до оперативного вмешательства выполняется лечение химиотерапевтическими методиками.

Важно также правильно подобрать методику анестезии. Для этого возможно назначение ряда лабораторных исследований и анализов. Также в любом случае проводится рентгенография и кардиография.

Эпидидимэктомия, где сделать в СПб?

Оперативное вмешательство данной разновидности проводится с применением общей методики анестезии.

Стоит отметить, что существует большое количество различных методик выполнения оперативного вмешательства, при этом выбор зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и конкретного клинического случая.

В большинстве случаев применяется методика эпидидимэктомии субкапсулярного вида по Васильеву.

Выполняется рассечение тканей кожного покрова и оболочки яичка с применением разреза продольного вида, который начинают от корня мошонки. Длина такого разреза составляет от пяти до семи сантиметров. Выполняется отделение семявыводящего протока и фиксация его на специализированное устройство.

С другой стороны осуществляется разрез оболочки влагалищного типа с особой аккуратностью, при помощи которого выводят яичко в операционную рану. При обнаружении спаек, локализованных в межпластинчатой области, выполняют их разъединение.

С помощью тончайшей иглы проводится обработка придатка раствором новокаина. На зоне между яичком, а также придатком проводят надсечение связки.

В дальнейшем выполняется выворот придатка и соответствующих оболочек. Отсекается хвостовой участок. Далее, проводится сепарация протока вывода семени. Отсекаются сосудистые образования, пересекается семявыводящий проток с перевязкой при помощи кетгутовых лигатур.

После выполняется санация, подтягивание конца дистального вида из зоны семенного канатика и подшивание к яичку.

Удаляется пластинка, после чего устанавливается резиновый выпускник на одни сутки.

Выполняется ушивание раны оперативного вмешательства, накладывается фиксирующая повязка.