Пренатальный скрининг трисомий (PRISCA) в Санкт-Петербурге (СПб)
Пренатальный скрининг трисомий I триместра вынашивания плода является комплексным биохимическим исследованием, включающим исследование крови на свободный b-ХГЧ и гликопротеин PPAP-A. Он проводится с 11 по 14 неделю вынашивания плода. Пренатальный скрининг трисомий второго триместра осуществляется с 15 по 20 неделю вынашивания ребенка, в него входят анализ крови на b-ХГЧ, альфа-фетопротеин и свободный эстриол. На основании показаний могут назначаться дополнительные анализы на ПЛ, эстрадиол и т.д. Полученные результаты требуются для оценивания вероятности появления аномальных изменений хромосом у зародыша. В качестве материала для анализирования применяется сыворотка крови, взятой из вены. Уровень концентрации гормона ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола производится по методике иммуноферментного анализа, полученные данные проходят автоматическую обработку системой PRISCA. В заключении содержатся полученные показатели, которые отражают частоту возникновения патологических изменений при подобных результатах. Диагностирование проводится за 1 день.
Показания к проведению пренатального скрининга трисомий
При проведении обследования пациенток во время вынашивания ребенка в 1-ом триместре, особенно при факторах риска появления патологических изменений:
- возрастная категория пациентки 35 лет и более;
- привычное невынашивание плода и гестоз в анамнезе;
- наличие патологических изменений хромосом, болезнь Дауна либо пороки развития плода врожденного характера при других беременностях;
- наличие болезней, передающихся по наследству;
- наличие перенесенных инфекционных заболеваний, попадания под радиационное облучение, употребление на начальных сроках вынашивания плода либо незадолго до этого медикаментозных средств с тератогенным эффектом.
Рекомендации по подготовке к проведению обследования пренатального скрининга трисомий (PRISCA)
Чтобы не было искажения результатов исследования, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- не употреблять жирные пищевые продукты за сутки до проведения анализа;
- избавиться от физического и эмоционального стресса в течение получаса до исследования;
- не употреблять табачную продукцию на протяжении получаса до анализа.
Что может оказать влияние на конечный результат?
На окончательный результат оказывает влияние точность предоставленных сведений о пациенте и заключение ультразвукового диагностирования.
Ложноположительные результаты в отдельных ситуациях могут быть связаны с увеличением b-ХГЧ на фоне плацентарной дисфункциональности и риска выкидыша.