Всё, что нужно знать об икоте: причины, лечение, профилактика

Почему возникает икота: основные причины

Механизм возникновения связан со сложным нейромышечным взаимодействием. Внезапно непроизвольно сокращается диафрагма: дыхательная мышца, отделяющая грудную полость от брюшной. Это сокращение происходит из-за возбуждения или раздражения диафрагмального нерва, который иннервирует диафрагму, или проходящего через грудь и живот блуждающего нерва (N.vagus). Есть несколько триггеров, которые провоцируют этот рефлекс.

1. Переедание. Самая распространённая причина у взрослых и детей: растянутый желудок оказывает давление на диафрагму, стимулирует N.vagus.

2. Газированные напитки. Накопление углекислого газа провоцирует рефлекс из-за сокращения диафрагмы.

3. Эмоциональное возбуждение, стресс. Активирует нервные пути, стимулирующие приступ.

4. Икота после курения, алкоголя. Раздражаются слизистые оболочки пищеварительного тракта.

5. Икота после еды. Чаще возникает при быстром поглощении еды или употреблении горячих и холодных блюд одновременно.

Икота у взрослого человека может быть следствием желудочно-кишечных заболеваний, таких как гастрит, язва или рефлюкс. Дыхательные инфекции, включая пневмонию и бронхит, также могут её спровоцировать. Изредка бывает связана с неврологической патологией, например, инсультом или опухолями ЦНС.

Как проявляется рефлекс

Имеет характерный паттерн проявления. Она начинается с внезапного сокращения диафрагмы, сопровождающегося быстрым непроизвольным вдохом. Голосовая щель резко закрывается, создавая типичный звук «ик». Частая икота характеризуется повторяющимися сокращениями, следующими друг за другом через короткие промежутки времени. Чаще всего проходит самостоятельно через несколько минут, однако у некоторых она может продолжаться часами. Икота у ребёнка часто возникает во время кормления, обычно быстро прекращается. Если в течение суток икота не проходит или присоединяются дополнительные симптомы, необходима консультация врача.

Затяжная икота: диагностика

Поиск начинается со сбора информации о характере приступа: продолжительности, частоте, триггерах. Физикальное обследование включает осмотр горла, лёгких, брюшной полости.

Лабораторная диагностика состоит из общего и биохимического анализов крови для исключения воспаления или нарушений функций внутренних органов. При необходимости врач назначает инструментальные исследования:

• гастроскопию для осмотра слизистых пищевода и желудка;

• УЗИ органов брюшной полости, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря;

• рентгенографию с контрастом для выявления структурных изменений;

• электронейромиография оценивает состояние нервных волокон и мышц, если есть подозрение на неврологическую природу.

Пациентам с хронической или рецидивирующей икотой в зависимости от причины рекомендуют контрольные обследования с периодичностью от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как избавиться от икоты: домашние методы

Существует множество способов, как остановить икоту. Задержка дыхания в течение 15–20 секунд перенастраивает дыхательный цикл, чаще всего прекращает приступ. Глубокое, медленное дыхание через нос с постепенным выдохом способствует расслаблению диафрагмы.

Есть совет, как с помощью воды убрать икоту: медленное питьё маленькими порциями активирует глотательный рефлекс, который может прервать сокращения мышц. Стимуляция корня языка ложкой или пальцем вызывает рефлекторную реакцию, способную остановить икательный цикл.

Помогает также глотание сухого хлеба, что создаёт интенсивную стимуляцию нервных окончаний в горле. Лёгкое надавливание на точки между бровями или массаж ушных раковин иногда приводит к быстрому прекращению рефлекторных спазмов.

Медицинское лечение затяжной икоты

Если народные средства не дают результата, врач может назначить медикаментозную терапию. Препараты для лечения икоты включают

• прокинетики, улучшающие моторику ЖКТ;

• противосудорожные средства;

• миорелаксанты для снятия диафрагмального спазма.

Бывают случаи, когда икота не проходит неделями. Тогда применяют блокаду нервов или оперативное вмешательство. Определение метода зависит от причины, общего состояния пациента.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение спазмов, рекомендуется принимать пищу медленно, тщательно пережёвывая каждый кусочек. Важно не употреблять очень холодные блюда, газированные напитки. Необходимо ограничить употребление алкоголя, отказаться от курения, которые раздражают пищеварительный тракт. Медитация, йога или глубокое дыхание помогают, если жалоба часто возникает при стрессе. Регулярные физические упражнения улучшают работу дыхательной системы, могут снизить частоту эпизодов.

Когда обращаться к врачу

Как правило, икота проходит самостоятельно, не требуя медицинского вмешательства. Однако существуют ситуации, когда консультация специалиста необходима. Если она продолжается 48 часов и более, сопровождается болями в грудной клетке, дыхательными дисфункциями, потерей веса, необходимо проконсультироваться у врача.

Первичный осмотр проводит терапевт, который направляет к узким специалистам. Гастроэнтеролог диагностирует и лечит икоту, болезни пищеварительного тракта, невролог занимается патологиями нервной системы, эндокринолог выявляет гормональные дисфункции, психотерапевт помогает при симптомах, связанных со стрессом.

Икота у детей: особенности

Икота у ребёнка возникает чаще, и обычно связана с кормлением. Младенцы могут икать даже в утробе матери, что считается нормальным физиологическим процессом. Чтобы малыш перестал икать, попробуйте дать ему немного воды или грудного молока, слегка похлопайте по спинке или измените положение. У детей постарше икота обычно проходит самостоятельно, но если она становится частой или продолжительной, стоит проконсультироваться с педиатром. Он выявит скрытые причины, такие как рефлюкс или нарушения пищеварения, назначит лечение.

Заключение

Хотя икание доставляет дискомфорт, в большинстве случаев она вполне безобидна. Понимание механизмов её возникновения позволяет быстро справиться с этим неприятным симптомом, предотвратить его появление в дальнейшем.