Аэрофагия: что это такое у взрослого
Аэрофагия (от греч. aero — воздух и phagein — есть, глотать) — патологическое состояние, характеризующееся чрезмерным попаданием воздуха в пищеварительный тракт извне при глотании. Происходит накопление газов в желудке и кишечнике. Это вызывает дискомфорт. Основные причины аэрофагии у взрослых:
-
Привычки питания. Быстрое употребление пищи с недостаточным пережёвыванием, разговор во время еды, использование соломинки для питья, еда «на бегу» или в состоянии стресса.
-
Вредные привычки. Частое жевание резинки, сосание леденцов или других конфет, курение, которое способствует заглатыванию воздуха.
-
Пищевые факторы. Газированные напитки, продукты, богатые ферментируемыми углеводами (бобовые, капуста, лук), некоторые сладости и десерты.
-
Психоэмоциональные причины. Хронический стресс, тревожные состояния, невротические расстройства, психологическое напряжение.
-
Заболевания ЖКТ. Синдром раздражённого кишечника, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), нарушения перистальтики кишечной трубки.
-
Дыхательные дисфункции. Заложенность носа, вынуждающая дышать через рот, хронические заболевания дыхательных путей, храп, сонное апноэ.
Внимательный расспрос пациента позволяет выявить и устранить причину, даже не используя медикаментозную терапию.
Основные проявления
Аэрофагия проявляется комплексом симптомов от лёгкого дискомфорта до выраженных болезненных ощущений. Клиническая картина формируется из нескольких типов проявлений
Желудочно-кишечные проявления
Пациентов беспокоит вздутие живота, особенно после еды, ощущение распирания и переполнения в верхней части живота, частая, громкая отрыжка воздухом. Также урчит и бурлит в животе (борборигмы), повышается газообразование, метеоризм.
Болевой синдром
Частые проявления — спазматические боли в разных отделах живота, ноющие боли в эпигастральной области, чувство давления, тяжести под рёбрами.
Нарушения общего состояния
Может беспокоить икота, особенно после еды. Нарушается сон из-за дискомфорта, присоединяется усталость, раздражительность, снижается аппетит.
Особенности проявления у взрослых
У взрослых пациентов аэрофагия часто сопровождается дополнительными симптомами: чувством «кома в горле» при глотании, дискомфортом при дефекации, нарушением концентрации из-за постоянных неприятных ощущений. Повышается тревожность, связанная с ощущениями в животе, снижается работоспособность. При невротической аэрофагии добавляются психоэмоциональные симптомы: раздражительность, панические атаки, особенно после еды.
Проявления аэрофагии у детей
У детей аэрофагия проявляется выраженной общей симптоматикой. Их пищеварительная система более чувствительна, чем у взрослых. Отмечается беспокойное поведение, особенно после кормления, плаксивость, капризность. Ребёнок отказывается есть или ест плохо. Грудные дети часто срыгивают. Сон становится беспокойным. Для младенцев характерно выгибание спины, подтягивание ножек к животу. Дети не могут точно описать свои ощущения, поэтому родители должны обращать внимание на изменения в поведении ребёнка, беспокойство, нарушения привычного распорядка.
Как определить причину
Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач уточняет характер, продолжительность симптомов, выясняет особенности питания, образа жизни, собирает информацию о сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарствах.
Осмотр пациента проводят для оценки общего состояния, также выполняют пальпацию (прощупывание) и аускультацию (прослушивание перистальтики) живота. Лабораторная диагностика включает общий, биохимический анализы крови для того, чтобы исключить воспаление, дисфункции внутренних органов. Анализ кала позволяет выявить нарушения пищеварения, кровотечения, паразитарную инвазию, дисбиоз.
Инструментальные методы обследования
Для исключения заболеваний ЖКТ проводят эхографию (УЗИ) брюшной полости для выявления патологии гепатобилиарной зоны, фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) для визуальной оценки верхних отделов пищеварительного тракта. В некоторых случаях рекомендуют колоноскопию, рентгенографию с контрастированием (при подозрении на анатомические аномалии).
Аэрофагия часто становится диагнозом исключения, когда врачи исключают другие причины симптомов, такие как заболевания желудочно-кишечного тракта или эндокринные нарушения. При диагностировании заболеваний пациент проходит лечение у узкого специалиста гастроэнтеролога.
Лечение аэрофагии у взрослых
Как избавиться от аэрофагии? Самым эффективным чаще всего оказывается комплексный подход. Лечение направлено на устранение симптомов и коррекцию причин, вызвавших состояние.
Изменение пищевого поведения
Необходимы тщательное пережёвывание (не менее 20–30 раз каждый кусочек) и спокойная обстановка во время еды. Важно есть не торопясь, умеренными порциями, не разговаривать, не пить через соломинку.
Диетическая коррекция
Диетологи советуют ограничить продукты, повышающие газообразование: бобовые, капусту, сырые фрукты, исключить газированные напитки. Для бобовых помогает предварительное вымачивание при комнатной температуре в течение часа. Разработаны планы питания с низким содержанием ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов, полиолов (FODMAP). Дробное питание — 5–6 небольших порций в течение дня — также уменьшает количество газов. Важно выпивать не меньше полутора литров чистой воды (не газированной).
Медикаментозная терапия
При аэрофагии используют ветрогонные препараты на основе симетикона. Они уменьшают поверхностное натяжение газовых пузырьков. Пробиотики нормализуют состав кишечной микробиоты. При болевом синдроме рекомендуют спазмолитики (дротаверин). При невротической форме назначают лёгкие седативные средства или анксиолитики.
Физическая активность
Регулярные умеренные физические нагрузки стимулируют моторику кишечника. Полезны ходьба, плавание, йога, упражнения для брюшного пресса, диафрагмы.
Психотерапевтические методики
При невротических проявлениях эффективны методы релаксации, дыхательная гимнастика для воздействия на диафрагму. При тревожных расстройствах используют когнитивно-поведенческую терапию.
Когда становится легче, как предотвратить рецидивы
При адекватном лечении улучшение наступает уже через несколько дней. Полное восстановление функции занимает от 2 до 4 недель. Для предотвращения повторных эпизодов рекомендуется поддерживать правильные пищевые привычки, избегать стрессов или научиться управлять своими реакциями, отказаться от курения, ограничить алкоголь. Важно поддерживать нормальную массу тела, умеренную физическую активность, вовремя лечить заболевания носоглотки, дыхательных путей, ЖКТ.
К какому врачу обратиться
При появлении жалоб рекомендуется обратиться к терапевту, который проведёт первичный осмотр, при необходимости направит к профильным специалистам:
-
гастроэнтерологу, основному специалисту по диагностике и лечению аэрофагии;
-
диетологу, который составит персональный план питания;
-
неврологу или психотерапевту при подозрении на невротическую природу симптома;
-
отоларингологу при нарушении носового дыхания.
Аэрофагия не опасна для жизни, но может существенно снизить её качество. Раннее обращение к специалистам, подробная диагностика, комплексный подход к лечению позволяют эффективно справиться с симптомом, предотвратить его повторное возникновение. Врачи клиники «Андромеда» внимательно разберутся в причинах дискомфорта, подберут программу лечения с учётом особенностей образа жизни. Здоровое пищеварение — важная часть общего благополучия и высокого качества жизни. Для записи на приём к терапевту или гастроэнтерологу позвоните по телефону или заполните форму обратной связи на сайте.