Артродез кистевого сустава в Санкт-Петербурге (СПб)
Артродез кистевого сустава – хирургическая операция, направленная на фиксацию сустава в наиболее подходящем положении с точки зрения функциональности. Операция проводится в стационаре под общим наркозом врачом-ортопедом.
Показания и противопоказания к артродезу кистевого сустава
Основными показаниями к проведению такой операции, являются:
- Выраженный артроз.
- Сустав с политравмой, не подлежащий восстановлению.
- Хронический вывих, привычный вывих.
- Врожденные и приобретенные дефекты.
- Тяжелые переломы с образованием осколков.
- Вялый паралич.
- Порок постановки костей и другие.
Есть также противопоказания, которые препятствуют проведению операции. К ним относятся тяжелые состояния пациента, протекающие инфекционные и воспалительные процессы, как в области кистей и пальцев, так и в целом в организме. Не проводится такая операция при наличии обострений хронических заболеваний, пожилого возраста, при нарушении сворачиваемости крови.
Как проводится артродез сустава кисти
Перед операцией пациенту вводят обезболивающий препарат и укладывают на кушетку. Как только лекарство подействует, приступают к хирургическим манипуляциям:
- При помощи скальпеля делают разрез на тыльной стороне кисти, разрезают фасцию предплечья, отслаивают мышцы локтя в точке их крепления к локтевому бугру. Затем рассекают сухожилие локтевого разгибателя.
- По необходимости выполняют частичную резекцию поверхностей сустава при помощи медицинской пилы и костную пластику.
- По методике остеосинтеза выполняют фиксацию металлическими пластинами, спицами, винтами или костным протезом.
- После выполнения манипуляций на костях и связках рану закрывают. Частицу костной ткани, отделенной от локтевого отростка, подшивают к головке плеча локтевого сгибателя, затем сшивают фасцию и подкожные ткани рассасывающимися нитками
- Кожу сшивают шелковыми нитками и накладывают повязку для дополнительной фиксации.
Повязку необходимо носить около 10 дней, после чего ее снимает доктор и проводит контрольный осмотр, направляет на снимок.
Реабилитация и восстановление
Первые дни для снятия болей доктор прописывает прием обезболивающих лекарств. Для ускорения восстановительного процесса показан прием витаминно-минеральных комплексов.
Нагрузка на руку должна быть исключена сроком до 8 недель. А через полгода, после удаления имплантата, можно постепенно возвращаться к привычной активности.